文/新光醫院小兒科主任 穆淑琪醫師
小腦症再發生的機會要看上一胎造成的原因而定，如果是不明原因的小腦症，近年來的一些研究顯示再發機率約為6至20%之間 。今擬從小腦症的介紹、診斷、和居家照護來進行了解，以提供家長作為實務上的參考。
Microcephaly ，”Micro”意謂小的，”cephaly”是指頭部。小腦症係指嬰幼兒的頭圍小於同年齡、同性別的生長發育曲線10個百分比以下。
在正常嬰兒剛出生時，頭蓋骨是還沒有長到彼此之間相連在一起，而成人的頭蓋骨卻是互相融合在一起的，這樣的好處就是頭骨中間的大腦小腦在這一段時間可以有空間快速的長大；腦子的發育以出生後的第一年最為重要，這一段期間腦細胞的數量會快速成長，智力的發展也會在第一年內也大致完式。
正常嬰兒的頭圍是三十三到三十五公分，出生的前六個月會快速的增加，大約增加九公分；一歲時約四十七公分左右，第二及第三年每年增加兩公分，以後的增加就很緩慢了。如果出生後頭骨之間融合得太早，頭圍沒有辦法正常發育，就會造成醫學上所稱的為小頭症。
小頭症的患者時常會合併有小腦症，醫學上會考慮到是否能用手術把頭骨切開，讓腦子能有再生長的空間。當然頭骨互相之間融合之後，頭圍也不是完全不再長大。頭圍是否有繼續生長，一方面可以定期測量頭圍，來比較其中的變化。大部分3歲之前的孩童會有頭圍較小及枕骨扁平的現象，但腦部構造正常，當然，有時也會有異常情形；若有異常也可透過CT與MRI等儀器檢測出，可看嬰幼兒的頭骨接縫之間是否還有生長的現象，如果還能正常生長，智力又不受到影響，則不需要做手術治療。
每個小腦症的患者可能有不同的症狀，然而，他們之間仍有相似之處。小腦症可能與其他的情況或醫學問題相類似，建議向小兒科醫師諮詢以做進一步的診斷。以下是小腦症最普遍的症狀：
- 小的頭部圓周
- 大臉
- 縮小的前額
- 鬆弛的頭皮
- 起皺紋的頭皮
- 過度活躍
- 發展遲緩或智能障礙
- 震撼性的震動
- 損壞的運動能力
- 笨拙的行動
- 痙攣性的四肢麻痺
- 尖銳的哭聲
- 餵食困難
- 癲癇
- 手和腿部的運動增加(痙攣狀態)
