文/張嘉修醫師 國泰綜合醫院心血管中心主治醫師
年近九旬的老奶奶，因主動脈瓣膜狹窄造成反覆胸痛來就診，最近更常因肺水腫而反覆入院，無奈外科傳統置換瓣膜的風險太高，而無法手術，家屬不忍看著老奶奶受到病痛折磨，在本院心臟醫療團隊的建議下，改以導管的方式來置換主動脈瓣膜，大幅降低手術風險。奶奶的手術十分成功，術後一週內便出院返家，恢復往日的活力，重拾幸福人生。
主動脈瓣膜，在人體的循環系統中，是心臟血流通往全身的大門。除了先天結構異常之外，主動脈瓣膜會隨著年齡增長而逐漸鈣化進而狹窄，就像年久失修的厚重門板，開口愈來愈小，心臟能輸出的血液愈來愈少，許多症狀也伴隨而來。大部分患者在輕度狹窄時沒有症狀，隨著狹窄程度愈來愈厲害，才會出現呼吸困難、頭昏、暈厥、心絞痛等不適，嚴重狹窄時，甚至可導致心臟衰竭及猝死，而當這些症狀出現時，病人平均存活時間往往就只剩下不到兩年的時間，可見嚴重的主動脈瓣膜狹窄，不僅大大影響老人家的生活品質，更可能隨時威脅至生命。
