文/仁化診所 楊淵琪 醫師
大腸癌的危險因子包括有大腸直腸癌家族史、年齡(50歲以上、動物性脂肪攝取過多、肥胖、缺乏運動、抽菸等。致癌過程中,環境因素比家族史(基因)因素重要,特別是不良的飲食習慣,如高脂肪低纖維飲食在體內可能產生致癌物,而具毒素的糞便在大腸內移動緩慢並對腸壁長期慢性刺激,導致息肉產生。
如何掌握預防之道? 即是定期作篩檢與改善危險因子,包括多吃高纖蔬果,少吃肉類及油膩食品,每天做運動及控制體重。拜醫療知識進步與整合,個人以為早期大腸癌的預防、檢查、與治療已經互相交融,可以說檢查即是預防,預防即是治療。
另外美國FDA於2014年核准糞便DNA檢查可為大腸癌偵測工具,但尚未普及也未引進台灣。而民眾若家族內有家族性腺瘤性息肉病(FAP)者,或遺傳性非息肉症結腸直腸癌(HNPCC)者,可以考慮接受基因檢測,建議由醫師等專業人士評估與解說後再執行。