文/台大醫院 姜智礬 營養師
嬰幼兒副食品選擇與供應時間,會影響日後營養狀況及飲食習慣建立,而豐富的網路資訊,及婆婆媽媽們的經驗談,往往讓新手爸媽們手足無措,究竟該如何調適和遵循,您準備好迎接「副食品餵食大作戰」了嗎?
◎何時開始給予固體食物?
美國兒科醫學會提出以下建議:確認寶寶是否能夠坐在餵食座椅或嬰兒座椅上,且能抬起頭,有良好的控制。如果寶寶看著大人們吃東西,表示對食物有興趣,且食物放至嘴邊時有張開嘴,即準備好被餵食。如果給予湯匙餵食米粥,寶寶把它推出嘴至下巴,還尚無移動食物到嘴裡並吞下的能力,此現象是正常的,建議先予以稀釋,逐漸增加濃度,約1-2星期後重試。另外,當嬰兒的出生體重增加一倍(通常約在4個月)並且體重約6公斤或更多時,表示可以開始準備餵食固體食物。
注意:1. 每個孩子的副食品餵食情況取決於寶寶自己的發展速度。
- 建議以母乳作為寶寶的唯一營養來源約6個月。
◎副食品添加原則
世界衛生組織及國際母乳哺育行動聯盟提出10項建議:
- 在6個月大開始給予副食品(母乳以外的食物)。
- 鼓勵持續哺育母乳到2歲或更久。
- 採取回應式餵食﹙不強迫進食﹚:給予多種類少量的嘗試,配合微笑、目光接觸和鼓勵,緩慢餵食。
- 衛生的製備及保存食物:新鮮食用最佳,室溫下不宜超過30分鐘,熱存不宜超過2小時,冷藏後食物需完全加熱才可餵食。
- 逐漸增加副食品餵食的量(註1):依照寶寶的接受程度逐漸增加餵食量。由副食品所得到的熱量在6~8個月約200大卡/天,9~11月約300大卡/天,12~23個月約550大卡/天。
- 變換食物的黏稠度及增加食物的多樣性:起初供應接近流質的食物,隨著咀嚼行為的成熟,給予軟質固體食物。
- 增加餵食副食品的次數:6~8個月每天餵食2~3次,9~24個月每天3~4次,有需要時額外給予小點心。
- 給予富含營養的食物:給予營養價值高的食物,含優質蛋白質與蔬果,勿單純給澱粉食物。
- 注意維生素和礦物質的攝取:食材多樣化,蔬果攝取不可少。
- 寶寶生病時增加哺餵母乳的比例:生病時,可餵食更多的液體和寶寶喜愛的食物有助回復健康。
◎副食品餵食與製作小叮嚀
食物供應質地與種類應採漸進式飲食(湯類→泥類→半固體→固體),每次從一湯匙的份量開始餵食並且選擇一種新的食物,濃度應從稀釋開始給予,若反應和消化良好,待下次餵食再增加份量及濃度;試新食物時,應注意寳寳糞便及皮膚狀況,若3-5天後無不良反應,再換另一種新食物,若有拒食現象,可停1~2週後再試或改變食物烹調方式。
製作固體食物時,勿添加任何調味料,並將固體食物盛裝至碗或杯內,以湯匙餵食,使寶寶適應成人的飲食習慣,另外,由於副食品水分含量少,且添加後會減少乳汁攝取量,需特別注意水分的補充(註2)。
註1: 攝取熱量需配合寶寶成長狀況調整,食物份量僅作為熱量參考,如添加
其他食材,份量可略為增減。
註2: 嬰兒建議水分攝取量為每公斤體重150c.c.
1-3歲幼兒水分攝取建議每日1150~1500c.c.
4-6歲水分攝取建議每日1600~2000c.c.