江秉穎 醫師 新光財團法人新光吳火獅紀念醫院耳鼻喉科
為改善上呼吸道的狹窄或塌陷所造成的呼吸量不足或暫停。
- 鼻部正壓呼吸器（cPAP, continuous positive airway pressure）：為目前睡眠呼吸障礙的第一線治療。然而患者接受此種治療的意願和治療當中的配合度是一大問題，因此，手術治療為許多患者提供了另外一種選擇。
- 手術：輕、中度阻塞性睡眠呼吸中止症和一部分重度的病患，若經過適當的評估，手術治療可明顯改善睡眠呼吸障礙。尤其是對於兒童睡眠呼吸中止症，手術治療的效果很好。另外，筆者進修的美國史丹佛大學睡眠醫學中心更提出了階段性手術（phased surgery）的觀念，以保守漸進的方式進行手術計畫，可避免過度手術的情形，並且減少術後疼痛及併發症。根據史丹佛大學的經驗，手術治療的整體治癒率與鼻部正壓呼吸器的治癒率相當，均約為六成。當然，部分患者必須能接受多次、循序手術的治療過程。某一階段手術之後，若症狀未完全改善，可使用鼻部cPAP治療，或進入下一階段手術。
