文/ 陳怡安 醫師 國泰綜合醫院皮膚科主治醫師
隨著年紀增長，皮膚上可能會出現一些之前未曾發現的斑點。當聽到醫師說，「那是老人斑」，但是，人生七十才開始，我四十算蝦米。到底老人斑是什麼？在正式的醫療用語裡，事實上並無「老人斑」這樣的名稱，但是基於溝通解釋的方便性，這樣的說法反倒較為一般民眾所接受。也因為它並沒有正式的定義，醫師常常用它來形容一些不同的疾病，包括脂漏性角化、日光性小痣等皮膚問題。理論上，皮膚上的斑斑點點應由皮膚科醫師檢查較為準確，但實際上有其不便性，因此在一般的初步判定上，可先注意邊緣形狀有無呈現不規則、顏色是否深淺不一或有所變化、或者開始有明顯地不對稱與擴大的現象，若有以上情形則須考慮惡性變化之可能，接受進一步就醫檢查。
脂漏性角化是一般民眾相當常見且易影響外觀的皮膚問題。其確切原因至今仍不明，包含遺傳、個人體質與日曬皆是可能的因子，許多中年人就可以見到這樣的情形。它一開始可能會長得較為扁平、模糊但界線清楚，顏色呈現棕褐；漸漸地變得較為突起，表面稍微不平整，顏色變深，甚至像個黏上去的小黏土或葡萄乾。
