腎絲球過濾率值 (GFR)大於60~89 ml/min/1.73m2
腎臟功能仍有正常人的60％以上，且有出現血尿、尿蛋白等腎臟傷害的標記，臨床上可能無症狀，腎臟輕度受損，屬於慢性腎衰竭。
Q15.醫生說我腰子功能不好，我該怎麼辦？
如果已經有三高與慢性病，必需配合醫囑積極的控制，若是慢性腎臟病初期，加上糖尿病或高血壓控制不佳，更容易造成對腎臟的傷害，切勿怕吃藥傷身體，而自行減量或停用，導致血糖或血壓的控制不佳，甚至購買成藥或聽信偏方，而最好的方式就是跟醫師配合，配合醫院衛教，聽從營養師建議，可減緩惡化速度並且調整日常飲食的習慣，倘若需要使用止痛藥物時請跟醫師討論後，選用較不會傷害腎臟的藥物。
Q16.看醫生好麻煩，我又常感冒，買成藥就好又不會傷身？
絕對不可以，如果已經是慢性腎臟病患者，第一期、第二期的患者建議每半年定期追蹤一次腎功能；若已經到達第三期以上者，請定期回門診追蹤，絕對不可以購買成藥，避免加速腎功能的惡化。
Q17.醫生說我第二期腎臟病就不會好了嗎？
定期追蹤檢查，就能夠早期發現腎臟功能是否惡化，尋求正規治療並遵循醫囑，嚴格控制高血壓或是控制糖尿病，就是延緩腎功能惡化的方法，切勿服用偏方草藥與來路不明藥物，以及亂服用成藥，都是加速惡化。建立良好正確的就診治療與用藥觀念，才是防止快速惡化的最好方式，建立良好的生活習慣，保持每週三次以上的運動，每次至少30分鐘，戒菸戒酒不熬夜，保持正常規律作息，就能延緩惡化的速度。
Q18.蛋白尿好可怕，我是不是沒藥救了？
蛋白尿是某些腎臟病早期的表現，當尿液檢查報告出現蛋白尿時，請詢問醫生並進一步做檢查來確認是不是慢性腎臟病，並且需明確告知醫生，個人用藥與病史、血液檢查或腎臟超音波等等；若已經是慢性腎臟病，請控制好血糖與血壓在正常範圍內，可減緩惡化速度，降低減少使用會影響腎臟功能的藥物如抗生素，如有抽菸的人，請儘快戒菸，香菸所含的尼古丁，會讓血管收縮，導致腎功能惡化。
Q19.已經是第二期腎臟病，我是不是要洗腎？
不論腎臟是否出現了萎縮，當腎絲球濾過率小於60ml/min/1.73m2，而且超過3個月以上，或是出現微量蛋白尿，目前雖然不需要洗腎但必須控制好你的血糖以及血壓，避免服用來路不明的偏方或對腎功能有害的藥物，定期做好追蹤與檢查，以免加速惡化。
Q20.最近感覺更疲倦又容易感冒發燒跟腎臟病有關係嗎？
因疾病造成腎功能傷害，會逐漸進展到慢性腎臟病，而腎功能剩下60%左右，雖然腎臟功能可以正常運作，但易感覺疲累，抵抗力差，也會出現多尿、夜尿、血尿、蛋白尿．進而影響正常生活與睡眠。當發現有水腫、背痛、高血壓、甚至出現解尿困難等，因此更需要規律的作息與運動，戒菸戒酒，注意自我身體與手部的清潔衛生，避免接觸感冒的病人，必要時可在進出公共場所戴口罩，方能保護自己的健康。
Q21.慢性病會導致腎臟病變嗎？
糖尿病就是常見的慢性病，它會造成全身性的血管病變，也會影響到腎臟的血管。糖尿病造成的腎臟病變，可以分為五期：一、高過濾期。二、寂靜期。三、初發期。四、顯著期。五、尿毒症。前面一到三期，腎功能仍正常，但在尿液中會持續出現蛋白尿，只要能控制好血糖及血壓，就能延緩惡化的時間。進入第四期後，患者腎功能就會開始變差，必須積極的控制血壓，與醫生配合並定期回診按時服藥，適當的飲食控制以及規律運動，就能減緩腎功能惡化和各種急、慢性併發症的發生，減少尿毒症的機率。
Q22.聽說痛風也會得腎臟病是真的嗎？
是真的，「痛風」顧名思義就是痛起來像一陣風，猶如風吹刺骨般的劇痛，痛風是由於尿酸沈積在組織內所產生的症狀，例如急性痛風性關節炎、痛風石沈積、痛風性腎病變以及尿路結石。而尿酸的一部分是由體內細胞核的成分－普林所分解出來，另一部分則是攝取含有普林的食物；因此，當尿酸生成後約有2/3是透過腎臟代謝，其餘1/3則是透過腸道形成糞便，或經由汗腺排出。
Q23.我有痛風該怎麼避免腎臟病纏身呢？
最重要的是避免喝酒（尤其是啤酒），會造成尿酸濃度上升，而高尿酸血症的合併症，如果尿酸結晶沉積在腎臟，就會形成痛風性腎臟病，導致腎功能障礙，長期下來會產生尿路結石或尿毒症；尿酸結晶若沉積在動脈裡則形成粥狀動脈硬化而導致高血壓、心肌梗塞或腦栓塞。請維持標準體重，若因過重想減肥，則以每個月減一公斤為主，避免身體組織快速分解而產生大量的普林，引起急性發作。每日適量攝取蛋白質（1公克/公斤/天)，以及每天適度的運動、多喝水，如果遇到急性發作期間，請選擇普林含量低的食物，請勿服用成藥並儘速就醫。
請維持標準體重，若因過重想減肥，則以每個月減一公斤為主，避免身體組織快速分解而產生大量的普林，引起急性發作。每日適量攝取蛋白質（1公克/公斤/天)，以及每天適度的運動、多喝水，如果遇到急性發作期間，請選擇普林含量低的食物，請勿服用成藥並儘速就醫。
Q24.定期追蹤三高數據就有幫助嗎？
慢性病初期經常症狀輕微或無症狀，導致民眾容易輕忽疾病發展，甚至感覺健康或太忙而缺乏意願。根據106年成人預防保健服務資料顯示，40歲以上感覺無三高、心臟病及腦中風等病史的民眾，接受成人健康檢查後，發現有高血壓、高血糖、血脂異常者分別有39.2萬人(21.3%)、16.2萬人(8.8%)、47.5萬人(25.8%)，顯示接受健檢可早期發現慢性病的風險因子，就能提早並降低有害健康的生活型態；及早發現開始治療與追蹤，就能延緩疾病進展。提升自己的生活與健康品質。
Q25.我要怎麼控制好三高呢？
因人口老化，高血壓與糖尿病等慢性疾病增加的關係，在台灣105年十大死因中腎炎、腎病症候群及腎病變高居第9名。慢性腎臟病發生原因，而三高若控制不當，會增加慢性腎臟病發生的機會，當罹患腎臟病後，也會加速腎臟病的惡化。為了保護腎臟，當三高（高血壓、高血糖、高血脂）出現時，也就是代謝症候群，請依醫師處方按時吃藥，妥善控制三高的病情，就是最好的護腎方法。依照國際腎臟醫學會(ISN)與國際腎臟基金會（International Federation of Kidney Foundation, IFKF）官方網站提出腎臟保健的8項黃金守則，包括監測及控制三高、規律運動、健康飲食、體重控制、多喝水、不抽菸、避免服用不當藥物及定期檢查腎功能等方法來照護腎臟。
Q26.這不能吃那不能吃好痛苦我該怎麼辦？
三高症候群是現代人生活習慣不良所造成（約佔50%），遺傳因素約佔20％。當家族中有高血壓、糖尿病、高脂血症的人，其代謝症候群的機率遠比一般人高。改變飲食習慣很困難，可以轉移憂慮並適當的發洩，例如運動、聊天、閱讀、唱歌、寫日記、運用幽默感改變對於調整飲食的看法，正向的思考（為了健康著想），或是尋求家人與朋友的幫助。如果還是不行，可以尋求醫師或臨床心理師的諮商協助。
Q27.規律運動，要做哪些運動才不會傷害腎臟呢？
每週至少運動五天，中等至激烈程度的運動 ( 如快走、慢跑、騎自行車、游泳、舞蹈、跑步機等 )，每天累積達30分鐘以上，運動後心跳達到130下左右，能增進心肺功能的運動最好。若沒有運動習慣的患者，建議開始運動前，可以先到醫療院所接受醫師或專業人員評估與運動測試，才能選擇最安全又有效的運動方式。
Q28.電視廣告好多護腎健康食品，可以請醫生建議我吃哪些嗎？
不論各種健康食品，其成分是否能對腎臟病有任何益處，目前並不明確，且無法得知來源是否複雜﹖製作與生產過程有無？若患者無法以天然食物補足所需要的熱量時，必須請教營養師選購適合慢性腎臟病患補充熱量的營養品，避免因為熱量不足導致營養不良而讓腎功能加速惡化。
參考資料：高雄醫學大學附設中和紀念醫院衛教資訊
