第一期慢性腎臟病不用愁!醫:有可能恢復

腎絲球過濾率值 (GFR)大於90 ml/min/1.73m2
此階段病人腎功能為正常人的90%,不會出現明顯的症狀,但排尿型態可能會出現夜尿、多尿、血尿、蛋白尿(泡泡尿)

 

 

Q1在上廁所時尿尿出現泡泡而且不會消掉,聽說這樣就表示腎臟有問題?

當小便有泡泡時,最好觀察點是早上第一泡尿的變化,當晚上喝水變少,尿液濃度增加,此時觀察最準確。如果尿液中的泡泡多而且黏稠密集,過了十幾分鐘依然存在,就要警覺身體是否有相關問題或疾病,正常情況下,成人每天約排出100~150毫克的蛋白質(又稱尿蛋白),當小便有泡泡且持久未散時,就要特別注意的可能是腎臟相關疾病所引起的尿蛋白增加,也就是蛋白尿,因為這可能是腎臟病的早期變化與症狀。

 

Q2朋友說得了腎臟病就不會好,是真的嗎?

必須是腎臟功能受損超過三個月,導致功能或結構無法恢復正常,這才叫慢性腎臟病。腎臟病是需要積極全面的整體照護,而且腎臟病是可以事先防治,並且在初期發現時就可以延緩惡化速度,甚至還有部分是有機會可以進步的,腎臟病不等於洗腎,平時做好三多(多纖維、多蔬果、多喝水)、三少(少鹽、少油、少糖)、四不(不抽菸、不憋尿、不熬夜、不吃來路不明的藥)、一沒有(沒有鮪魚肚)可以防範於未然。

 

Q3我是糖尿病患者,我是不是也是腎臟病的潛在患者?

當腎功能正常,而蛋白尿過高,且已經是糖尿病的患者,如果糖尿病控制不佳,很容易產生神經與血管病變,常因為末梢的血液循環不良,而更容易導致腎臟的病變;因此必需聽從醫生指示用藥,按時回診檢查,經過血糖跟蛋白尿藥物治療之後,只要血糖控制良好,腎功能正常,而小便的泡泡跟蛋白尿也有改善,就可以避免腎臟病找上你。

 

Q4聽說診斷出原發性高血壓時,已經有第一期或第二期慢性腎臟病了?

若已經有高血壓,一旦發現小便的泡泡許久未消,即使感覺血壓控制正常,也必須盡快回醫院檢查,確認腎功能是否出現惡化的現象,若有惡化,聽從醫生指示與用藥,可以避免發生第一期或第二期的慢性腎臟病。當找不到明顯原因的高血壓,通常稱為「原發性高血壓」,大約占高血壓病人的90~95%。血壓若控制的好可以避免動脈硬化而產生許多併發症。

 

Q5這三個月血壓愈來愈難控制,代表我已經是腎臟病患者了嗎?

當血壓控制出現了困難,必須查明是否其他因素所造成,像是痛風或飲食作息不正常,缺乏定期就醫接受追蹤治療,不表示就是腎血管性高血壓。

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