案例:
嘉義1名67歲阿嬤，出現血便現象已長達三個星期，起初出現肛門疼痛且有血便等症狀，誤以為是痔瘡導致，直到就醫檢查後，經過切片手術化驗後，發現一顆直徑約3公分惡性黑色素瘤，醫師確診為罕見的肛門惡性黑色素瘤，透過腹腔鏡腹會陰手術切除病灶後，目前阿嬤恢復良好，且已順利出院。
透過腹腔鏡手術 傷口小恢復快
黃允中進一步說明，治療上，多選擇腹腔鏡手術原因，就是因為不但傷口較小，腸胃道功能也恢復較快，有助於減輕患者疼痛感，降低手術併發症發生，讓患者也能盡快恢復日常生活。
出現解便異常 應盡快就醫檢查
臨床上，肛門惡性黑色素瘤較為罕見，加上症狀和痔瘡相似，容易讓患者誤會導致延誤治療黃金期；黃允中呼籲，若出現解便異常或肛門有任何異狀出現時，就應盡快尋求醫師協助，及早檢查接受治療，才能避免症狀加劇。
諮詢專家-Q&A_楊淵琪 仁化診所醫師
Q:肛門癌的症狀？
A: 肛門癌可以當做大腸直腸癌的一種，但僅佔其1-2%，而且與其他98%的大腸直腸癌在諸多面向是完全不同的領域。肛門癌的症狀，常出現肛門紅腫熱痛、腫塊、出血、搔癢及便急的狀況，當癌症侵蝕至控制肛門括約肌時，更會大便失禁，癌症接下來會進一步擴散至腹股溝林巴結及骨盆腔，或直接入侵附近組織，如陰道，有深度侵犯的癌變時，才會考慮到腹腔鏡手術。
Q:如何預防肛門癌？
A:肛門癌源自肛門細胞，其中，鱗狀細胞癌佔了90％，和人類乳突病毒(HPV)密切相關，少部分是由分泌黏液的泄殖腔細胞癌或黑色素細胞瘤。肛門癌是非常少見的，多重性伴侶、接受肛交愛滋感染者，感染HPV的可能性高，會比較容易發生肛門癌。 HPV是透過性行為傳染的病毒，肛門黏膜感染第6型、第11型HPV發生菜花，第16型、18型、58型容易引起肛門癌，因此，性行為時全程使用保險套可降低HPV感染風險。另外2010年美國FDA核准9-26歲男女性皆可施打多價型子宮頸癌疫苗，用以避免HPV感染造成肛門癌。因為肛門癌的發生率低，所以只建議針對上述特殊危險族群，採取要例行的「肛門指診」即可發現早期異狀。
