是否可以依靠飲食習慣，或是依靠中醫藥材來提升免疫力？看看中醫師及營養師怎麼說
Q87.網路上有許多中藥藥方，那些真的可以防範這次疫情嗎？
A: 網路上流傳著一些號稱可以抵抗肺炎的中藥藥方，從雙簧連盜板藍根、連翹、大青菜，眾說紛紜，面對仍在發展的疫情，大家的不安焦慮是否也和肺炎一般，逐漸擴散蔓延呢？
其實上述的這些藥材，多屬於清熱解毒藥物，從多年前抗SARS的研究顯示，對於真正感染了像SARS這類會高燒的兇猛病毒，清熱解毒要配合西醫治療，能達到更好的治癒效果；但是對於此次的武漢肺炎(很大比例不會高燒)或者沒有感染，只是想增強免疫力或預防保健，單單只服用過於苦寒的藥物，其實不見得能達到所要的效果。
Q88. 那以中醫的角度去看，建議如何防疫呢？
A: 不要恐慌過度焦慮，不要聽信偏方。
- 正確防疫，確實做好洗手、消毒步驟，在就醫或人群聚集或密閉空間，或者有呼吸道症狀時戴口罩，盡量不要觸摸眼耳口鼻。
- 正常作息，均衡飲食，適度運動，若有慢性病，如血糖血壓或支氣管問題，需控制並維持穩定(畢竟感染後死亡的病例以同時有多種慢性病的中老年人為多)
- 增強免疫力，儲備「正氣」，中藥材中，如黃耆、粉光蔘、百合及生薑。也是可以在做菜時適度使用的食材。
Q89. 中醫觀點中，身體裡的免疫系統是如何運行的？
A: 中醫對免疫的概念自古就有。
正氣：泛指身體的臟腑經絡氣血而言，也就是現在所論的免疫力。
邪氣：病毒、細菌等外來侵犯人體的物質。
正氣存內，邪不可干：只要身體的正氣充實，無論任何物質，都可以預防而戰勝之，就能免於患病。
邪之所湊、其氣必虛：當外來物質侵襲身體，若本身的正氣不夠，就會產生疾病。
Q90. 是否有能提升人體免疫力的穴道按摩或是藥物？
A：
Q91. 從中醫角度來看，有什麼方式可以增強抵抗力？
A: 在中醫來說，人體的「衛氣」能夠保護身體不受風寒和病菌侵犯，是抵抗力的主要來源。「衛氣」是由脾胃吸收的食物精華，加上肺吸入的空氣所組成，因此增加抵抗力，需從強化脾胃功能以及肺功能著手。
脾胃和肺的功能要好，應養成以下習慣：
- 注意食物的營養均衡，規律進食。忌食生冷、冰涼、難消化和炸、烤、辣的食物。
- 維持規律地排便習慣。
- 晚上十一點前入睡，讓身體能夠順利代謝廢物、補充能量。
- 多到郊外活動、呼吸新鮮空氣。
Q92. 是否可以利用針灸的方式來提升自身免疫力或改善身體？
A: 想要提升自身免疫力或改善身體除了做基本功譬如營養攝取重均衡，生活作息規律和適度運動，也可以針灸的方式調身體的免疫力。不論去診所給醫師扎針或者在家裡按摩穴位可以達到這個目標。首先建議利用有祛風解表的風。池穴風池穴在後頸部頭骨下，兩條大筋外緣凹陷中，約與耳垂齊平。同時也值得按摩調節全身氣血的曲池穴。曲池穴在屈肘成直角，在肘橫紋外側端(尺澤穴)與肱骨外上髁連線中點。
每天自己按摩可以依照「333」的法則按摩：每天按摩3次、一次按30下、每次3個循環。
Q93. 聽說攝取維生素D能提升免疫力，吃越多越好嗎？
A: 維生素D主要功能為幫助鈣質吸收，調節血液中鈣與磷的平衡，維持骨骼健康，近年有研究指出維生素D與免疫調節、癌症預防、糖尿病控制、心血管疾病保護等有關，但仍缺乏有力證據支持。建議一般國人採取均衡飲食，適量補充維生素D，並維持固定的戶外活動即可。缺乏維生素D者則需要接受額外補充與治療。
Q94. 我平時該如何補充維生素D? 吃太多會有什麼副作用？
A: 人體可藉由紫外線(UVB)照射皮膚來促進維生素D合成。研究建議在裸露四肢，不擦防曬品且沒有遮蔽（包括玻璃）的情況下，於每天早上 10 點到下午 3 點間，日曬10~15分鐘，即可獲得足夠的維生素D。除了靠曬太陽來產生維生素D，也可以透過攝取天然食物或營養品來補充。一般人從飲食及日曬得到的維生素D並不足以造成維生素D過量，但若長期大量使用補充劑，反而可能造成維生素D中毒，中毒主要症狀包括噁心、嘔吐、食慾不振、疲勞、骨骼痠痛與高血鈣症，長期高血鈣會造成腎臟、心臟、血管、肺臟等器官組織鈣化與損害。
Q95. 哪些食物含有豐富的維生素D？
A: 富含維生素D的天然食物並不多，國人主要維生素D來源有：
- 多油脂的魚類
- 日曬過或UVB照射過的蕈菇類
- 其他食物如海洋動物的肝臟、魚肝油、強化維生素D的蛋與乳製品
另外，維生素D是脂溶性維生素，攝取含有維生素D食物時，最好搭配油脂更有助於吸收。
Q96. 維生素有分D2和D3，他們差在哪裡？哪個比較好？
A: 天然食物中含有的維生素D主要分為 D2 (麥角沉鈣醇， ergocalciferol) 與D3 (膽促鈣醇，cholecalciferol) 兩種，通常植物來源的維生素Ｄ為D2，動物來源則是D3 。D2與D3均能在人體內被活化使用，促進鈣質吸收，但D3效果較好。
Q97. 每天攝取維生素D的建議量？
A: 依照衛福部國建署最新版 「國人膳食營養素參考攝取量 」，未滿1歲嬰兒每日足夠攝取量為10微克 (400 IU)，上限攝取量為25微克 (1000 IU)。1歲兒童至50歲成人每日足夠攝取量為10微克 (400 IU)，上限攝取量為50微克 (2000IU)。51歲以上成人每日足夠攝取量為15微克 (600 IU)，上限攝取量為50微克(2000 IU)。懷孕與哺乳期婦女每日足夠攝取量為10微克 (400 IU)，上限攝取為50微克 (2000 IU)。
Q98. 奎寧治療效果如何？
A: 奎寧可讓體內病毒量下降較快，具有抑制病毒的效果，而台灣有患者治療後仍死亡，他解釋，臨床試驗，收治病人治療的時間比較一致，本身狀況也比較好，自然效果顯示比較好；至於實際臨床治療時間、醫師、病人等情況都不同，自然效果有落差。奎寧通常越早使用效果越好，另外病患本身的免疫力、影響心肺的慢性病都會影響治療效果，有很多原因。
除奎寧外，瑞德西韋也是候選藥物，瑞德西韋是讓病毒無法繁殖下一代，透過抑制病毒RNA核酸合成酶，使其無法合成核酸；奎寧則是阻止病毒自由進入細胞，防止其繁殖。
至於患者究竟使用哪一種藥，取決於安全性、效果和價錢，屆時兩種藥會比較，決定臨床指引。
Q99. 奎寧可調節免疫，免疫過強患者可使用嗎？
A: 奎寧有免疫抑制的功能，如果免疫過強導致損傷的患者，也可以使用奎寧嗎？黃立民說，奎寧的免疫調節能力不強但安全，如果患者進入免疫攻擊的階段，通常會使用更強的藥。
Q100. 奎寧有副作用嗎？
A: 日前食藥署在調查奎寧囤貨事件，臺灣有能力製造，每天可以製造1千萬顆，並不擔心。目前韓國已經在實驗奎寧是否有預防效果，不過奎寧副作用是心律不整，如果心臟不好，或在吃心律不整的藥，就要與醫師討論，哪些藥物會與奎寧交互作用，民眾千萬不要亂吃。
