小朋友也會便秘!3歲兒童三天才蹲一次馬桶 就是警訊

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大人如果排便次數太少,攝取的水分與纖維質過少,會造成便祕,排便時要特別用力才能排出,甚或引發痔瘡,這是大家都有的常識。但是很多大人不曉得,小朋友也會便秘。如孩子每次都2到3天,甚至更久才上一次廁所,且便便較硬、乾,或像羊便便般一顆一顆,就是便秘。家長必須特別留心,應督促他們定時上廁所,並吃些含有纖維質的食物。

小兒腸胃科門診 因便祕求診超過2成

成大醫院斗六分院小兒科陳緯哲醫師表示,兒童便秘很常見,在小兒腸胃科門診裡,有約1/4是便秘的問題,而這其中又以3到6歲的小朋友特別常見。當小朋友2-3天或更久才解便1次,且便便又粗又乾又硬,或一顆顆像羊便便,就符合便秘的診斷。

陳緯哲醫師舉了一個例子:讀幼兒園的志豪就有長期便秘的問題,從由吃母奶換到吃副食品的幾個月大開始,常常2、3天才解1次便,到現在4歲了,症狀不僅沒改善,還越來越嚴重,就醫前幾個月幾乎1星期才解1次便,有時甚至需要灌腸才解得出來,並常常伴隨劇烈的腹部疼痛,讓他害怕上廁所。

從志豪的排便狀況與症狀表現,應該是功能性便秘,故透過改變不適當的生活飲食習慣,同時接受藥物治療,半年後志豪的便便問題終於有了明顯改善,也不再害怕上廁所了。

陳緯哲醫師也表示,便秘的治療需要耐心,因為良好排便的習慣需要時間慢慢培養!

兒童便秘成因 飲食習慣為主

陳緯哲醫師指出,兒童的便秘大多是生活飲食習慣引起。嬰幼兒時期的便秘常發生在添加副食品後,由於水分攝取減少及纖維素攝取不足,使得排便變得困難。

到了學齡前時期,則是還沒有養成每日排便的習慣,且常會將排便序位放在玩樂之後,或是對排便沒有耐心,稍微有解便就交差了事,加上有的小朋友開始挑食,不喜歡食用蔬菜水果及喝水,使得纖維素與水分的攝取不足,導致排便更加困難,長期便秘導致肛裂者甚至會因疼痛而恐懼,造成惡性循環。在進入學校後,除了上述原因外,課業壓力也可能導致便秘的加重。

有症狀就該警覺 預防很簡單

兒童便秘的常見症狀,包括:肚臍周圍位置的肚子絞痛、肛裂造成血便、滲便等。陳緯哲醫師強調,出現這些症狀,應即時就醫。

陳緯哲醫師說,兒童便秘的治療,通常會從幾個方向下手:

  • 改變飲食習慣:每日補充適量的水分,多攝取蔬菜、水果等纖維含量高的食物。1歲以上幼兒應減少配方奶至最多1日2餐。
  • 改變生活習慣:每天養成定時上廁所的習慣,及多運動。

葉立斌 記者
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