近期對於維生素D3的討論很熱，而維生素D3的相關產品也持續熱銷，所以你可能早就聽過維生素D3了，但你知道還有一個很重要的角色是維生素D2嗎？維生素D2與D3的有什麼差別？對人體又有什麼幫助呢？

維生素D是一種脂溶性營養素，在人體內量少，但卻是維持健康與正常生長重要營養素，除了靠攝取食物而獲得，維生素D是少數人體可以自行合成的維生素，可經由陽光照射皮膚而產生。維生素D家族有五種化合物，其中對健康關係較密切的是維生素D2和維生​​素D3。

維生素D是具有多重生理作用的賀爾蒙，最重要功能是維持血中鈣和磷恆定與骨骼健康，除此之外，近年來研究研究發現維生素D在細胞生長、免疫調節、腎素與血管收縮素及神經肌肉等具調節功能。然而全世界人口維生素D普遍缺乏，台灣全國調查也發現大於19歲成人有66.2%缺乏維生素D。缺乏維生素D會造成全身性疾病，研究發現維生素D缺乏與乳癌、大腸直腸癌、高血壓、心血管疾病、中風、阿茲海默症、認知、憂鬱、代謝症候群、第二型糖尿病、妊娠糖尿病有關，甚至與全部疾病的死亡率有關。

維生素D依來源不同，可以分成D2和D3兩種。從植物來的是維生素D2(ergocalciferol)，從動物來的、或皮膚曬陽光後產生的，是維生素D3 (cholecalciferol)。缺乏維生素D容易產生兒童佝僂病，骨骼軟而脆、關節肥大、雙腿彎曲成弓形，胸廓、脊柱、骨盆、骨骼畸形、發牙遲緩。嬰兒抽搐症，成人骨軟化等症狀。

維生素D2與維生素D3那一個對人體比較好？

這個觀點在網路上有許多文章在討論，論證結果比較偏向是”都一樣好“。D2和D3都可以通過代謝產生具有活性的 1,25(OH)2D，因此許多權威資料都認為二者作用沒有差別。英國藥典（BP2010）也指出，當處方開具需要骨化醇或維生素D時，應配製或提供D3或D2。2011年6月，由國際著名維生素D研究專家Holick MF教授所發表的“維生素D缺乏的評價，預防及治療指南”，也建議使用D2或D3作為治療和預防維生素D缺乏症。所以，大多數的專家學者認為維生素D2和D3的實際應用效果是一樣的。

但也有一派認為維生素D3比較好，2006年Houghton和Vieth指出，D2不應該視為與D3等效，因為兩者提高血清25（OH）D能力不同。他們認為，血漿中D2代謝產物與維生素D結合蛋白（DBP）所結合的量比D3少，且D2有一個非生理代謝和半衰期較短的特性。2011年Heaney等對33名健康成年人隨機補充D2或D3共12星期。結果顯示D3提高和維持血清25（OH）D濃度比D2高約87％，D3脂肪儲存維生素D量比D2高2-3倍。

維生素D2更適合長期茹素者食用

維生素D2和D3在人體的作用和作用機制基本上是相同的，但維生素D3主要是由人體自身合成的，人體的皮膚含有一種膽固醇，經陽光照射後，就變成了維生素D3。維生素D3還可來自動物性食物，如肝類，尤其是由海產類的魚肝中提煉的魚肝油含量最豐富。維生素D2來源於植物性食物，由紫外線照射植物中的麥角固醇產生，但在自然界的存量很少，多來自酵母，蕈類等含量較多。

維生素D的建議攝取量

根據新北市藥師公會指出，正常情形下並不建議成人超過每日2000 IU的維生素D。有特定疾病導致維生素D缺乏的病患可補充每天3000-4000 IU的維生素D來維持血中濃度。以上維生素D攝取標準是假設沒有日照的情況下。然而，台灣地處亞熱帶，日照充足，正常人每日曬10分鐘並且從飲食中補充維生素D應該已經足夠，不一定需要依賴維生素D補給品。

參考文獻：

• 英國藥典（BP2010）
• 世界衛生組織2017版基本藥物清單（成人版及兒童版）。
• 新北市藥師公會
• Buckley R, Holick M F. Guideline Update: Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency[J]. Journal of Crystal Growth, 2011, 11(5):18-19.
• Laura Tripkovic, Helen Lambert, Kathryn Hart, et al. Comparison of vitamin D2 and vitamin D3 supplementation in raising serum 25-hydroxyvitamin D status: a systematic review and meta-analysis[J]. Am J Clin Nutr，2012，95(6): 1357–13
• Tripkovic L, Wilson LR, Hart K, et al. Daily supplementation with 15 μg vitamin D2 compared with vitamin D3 to increase wintertime 25-hydroxyvitamin D status in healthy South Asian and white European women: a 12-wk randomized, placebo-controlled food-fortification trial[J]. Am J Clin Nutr, 2017, 106(2): 481-490.
• Houghton LA，Vieth R. The case against ergocalciferol (vitamin D2) as a vitamin supplement[J]．Am J Clin Nutr，2006，84(4)：694-697.
• Heaney RP，Recker RR，Grote J，et al. Vitamin D3 is more potent than vitamin D2 in humans[J]．J Clin Endocrinol Metab，2011，96(3)：E447-E452.