現代婦女多晚婚,除了較難懷孕之外,更有可能增加罹患乳癌的風險;臨床上,就曾有婦女年近四十好不容易才懷孕,但卻發現罹患乳癌,到底是要不要生下這個孩子而陷入兩難!
國泰醫院乳房中心主任黃其晟表示,門診中,曾有位婦女是高齡產婦,經由生殖醫學才懷上孩子,但卻檢查發現罹患乳癌,使得整個懷孕過程變得很辛苦;因為這位婦人想要保有小孩,由於懷孕時發現罹患乳癌不適合做手術,只好在懷孕中晚期給予化療,等生產之後再進行手術切除。
不孕症治療有罹患乳癌風險
其實,不孕症治療也有罹患乳癌的風險!黃其晟主任指出,因為不孕生殖治療需要有高劑量的雌激素,這對於高齡婦女而言,更是增加罹患乳癌的機率;所以,有些婦女本來就有乳房良性病灶,就也有可能因為荷爾蒙的變化,進而出現病變。
口服避孕藥也有罹患乳癌風險
黃其晟主任並強調,口服避孕藥也有增加罹患乳癌的風險;此外,除了在生育年齡就及早懷孕生子,婦女也不宜過胖,尤其是停經前後的婦女,過於肥胖的脂肪,會使得卵巢雌激素的濃度增加,進而也會增加罹患乳癌的風險。
具brca基因突變罹患乳癌比例高
另外,罹患乳癌的原因絕對不是單一因素;黃其晟主任說,基因以及環境也都會影響罹患乳癌,例如有brca基因突變的婦女,其罹癌風險就很高,飲食攝取太多脂肪也是危險因子,至於環境荷爾蒙是否會增加罹患乳癌風險,則尚無大規模的研究。
所以,黃其晟主任建議婦女最好是在生育年齡時就及早懷孕生子;他指出,三十五歲之後就是高齡產婦,不但懷孕機率大幅下降,而若是罹患乳癌,還得要考慮是否要凍卵,至於一旦好不容易懷孕,卻又發現罹患乳癌,就使得生產與治療變得更加棘手。
諮詢專家-Q&A_黃其晟 國泰醫院乳房中心主任
Q:為何會罹患乳癌?
A:不孕症治療就有罹患乳癌風險,有吃口服避孕藥也是會有罹患乳癌風險,具brca基因突變罹患乳癌比例高。
Q:如果懷孕後才知罹患乳癌該怎麼辦?
A:如果要保有小孩,由於懷孕時發現罹患乳癌不適合做手術,只好在懷孕中晚期給予化療,等生產之後再進行手術切除。