長期吃西藥傷腎?任意停藥才危險!

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你知道嗎?看看生醫觀點,你會更了解!
很多人認為西藥傷身,吃多或吃久會傷肝、傷腎,因此糖尿病、高血壓等慢性疾病患者,在病情稍微控制住之後,就不再遵循醫師指示服藥,到底藥吃多了對身體有沒有影響呢?

根據統計,104年國內洗腎患者超過七萬人,國民健康署公布104年「健康危害行為監測調查」,結果顯示,大部分民眾對於腎疾病認知不足,有56%民眾認為按時服藥會「傷腎」;有大約兩成民眾不知驗尿可檢查出是否有腎病變,台灣腎臟醫學會理事長陳鴻鈞提醒糖尿病患,應每年定期檢測尿液微量白蛋白

糖尿病常見三大迷思

迷思ㄧ: 我沒有不舒服,為什麼要吃藥? 長期吃藥不是會傷害身體嗎?

造成傷害的是過高的血糖,患者往往身體已經處在長期血糖代謝失調的狀態才逐漸變成糖尿病,也是因為長期沒有控制好才出現大家聞之色變的併發症,吃藥的目的是為了矯正血糖代謝的異常,改善胰島素的功能,幫助身體不要再受到高血糖的傷害,身體處在高血糖的狀態越久,胰臟功能衰退的越明顯,此種現象稱做糖毒性。

簡單來說,矯正高血糖可以改善糖毒性,讓喘不過氣的胰島細胞獲得喘息的空間,使血糖更容易控制,一味拖延而錯失治療的黃金期反而造成身體更多傷害。

迷思二: 長期吃藥不是會傷腎嗎? 我會不會因此而洗腎?

糖尿病的確有許多病人因而洗腎,但卻不是因為吃藥,而是長期高血糖的結果。大多數的人會有吃藥傷腎的印象是因為坊間的成藥或消炎止痛藥若長期吃,可能導致腎功能不全,但是降血糖藥或高血壓藥都是屬於慢性用藥,本來就是長期服用,通常醫師會定期追蹤腎臟功能,也會根據腎功能來調整藥量,對於控制得宜的糖尿病病人來說,通常腎臟不至於受到長期高血糖的傷害,只要定期追蹤,是不用擔心將來洗腎的問題的。

迷思三: 我的藥為什麼一直加? 會不會越吃越重? 能不能減藥?

第二型糖尿病的病人在血糖代謝上同時有多種失調,往往一種藥物是不夠的,合併多種藥物可以分工合作,多管齊下,達到最佳效果。除了胰島素以外,任一種降血糖藥,就算加到最大量,也很難降低2%以上的糖化血色素,因此,如果糖化血色素高達9%以上,一定要考慮加藥,甚至加上胰島素。
加藥不是代表病變嚴重,而是針對您的狀況尋找最適合您的藥物組合。重點不在用了幾種藥,而是如何血糖控制。

如何得知腎臟是否因為長期吃藥而受到損害?

尿液中都含有蛋白質,小便時通常會在馬桶出現泡泡,健康的人泡泡幾分鐘後就會不見,但腎臟受損者尿液中常夾雜血液及白蛋白,以致泡泡久久不散。

「驗尿是監測腎臟病的簡易的方法」醫師建議,一般民眾至少每三年驗尿一次,糖尿病患者則需每年驗尿一次,藉此估計腎絲球過濾率。

為使民眾免於腎臟病風險,國健署長邱淑媞提供3個有效方法:規律服藥控制三高、改變不良生活習慣、多喝水及定期檢查,糖尿病人更應定期驗尿,40歲以上一般民眾每三年可免費驗尿。

生醫編輯群

作者

生醫編輯群 Liao

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