武漢肺炎肆虐中國 專家:人類誤闖動物生態結果

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先前在中國出現的不明肺炎,現在有了名字。世界衛生組織正式給他一個名字:「2019新型冠狀病毒」(2019-nCoV),近日衛福部疾管署將其引起的「嚴重特殊傳染性肺炎」正式公告為第五類法定傳染病。這肺炎來自武漢市在19日通報,新增17個確診病例,加上17日的通報,確診病例多達64例。現在已有超過百名確診病例。同時不容忽視的是:南韓出現首宗確診病例。有專家指稱,春節期間因各地民眾返台過年,可能出現病例。國衛院指出,恐慌無助於防疫,應相信疾管署的SOP,遵守相關規範。

疾管署在20日接獲中國大陸疾控中心通知,武漢市於1月18至19日共新確診136例新型冠狀病毒感染之肺炎個案,分別為男性66例、女性70例,年齡介於25至89歲,最晚發病為1月18日。目前該市個案累計198例,3例死亡,治療中重症35例、危重症9例,25例出院,密切接觸者累計817例中並無新增病例,持續追蹤90人。

另北京市大興區、廣東省深圳市今日分別新增報告2例及1例確診個案,均有武漢旅遊史,目前狀況穩定並隔離治療中;南韓公布首例境外移入確診病例,該個案為35歲居住於中國武漢市之中國籍女性,於1月19日入境仁川機國際機場發燒篩檢站欄檢,並於1月20日確診。

世界衛生組織WHO評估,疫情已發生有限性人傳人,將持續關注是否發生持續性人傳人,並表示陸方加強境內邊境監測,預期近期可能在其他省市出現個案。

疾管署的作法

因應大陸武漢肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,並針對國際及小三通港埠之入境發燒旅客全面詢問武漢旅遊史及進行健康評估。自去(2019)年12月31日啟動由武漢直航入境班機之登機檢疫,已執行34航班,共檢疫3,906名旅客及機組員;19日新增1名嚴重特殊傳染性肺炎通報病例,為1歲男童,無禽畜接觸史及華南海鮮市場活動史,目前於醫院急診隔離房觀察治療中,已採檢送驗。截至1月19日共通報6名「嚴重特殊傳染性肺炎」個案,其中4名已排除感染新型冠狀病毒;1名A型H3N2流感且1採新型冠狀病毒陰性、待2採;另1名檢驗中。目前國內無2019新型冠狀病毒確診個案。

學者:冠狀病毒是人類誤闖動物生態系的結果

國衛院感染症與疫苗研究所所長廖經倫表示,新冠狀病毒與SARS、MERS相似之處,就是:來源都是動物,這象徵人類「誤闖」其生態,就會出現這樣的例子。例如新冠狀的第一例是出現在華南海鮮市場,感染者是魚販與消費者。但他以SARS為例,一開始以為病毒是來自果子狸,之後才確定是蝙蝠,只是動物感染的病毒與人的病毒仍有差異。「現在要研究來源,還太早了,病毒學家也沒辦法提出解答。」

他進一步以口蹄疫舉例,人也會感染口蹄疫,只是可能沒症狀。「所以當年口蹄疫爆發時,大家最怕官員與記者從這豬圈跑到另一個豬圈,因為人可以感染,可以傳播」以此他擔心疫情恐因這個關係而大流行。。

廖經倫解釋,這些病毒本來就會在生物間傳播,彼此感染,不一定代表會有症狀,「如果是誤闖可能就有症狀」。目前新冠狀只會有限度人傳人,不如SARS會直接傳染給人類,當時感染的多是醫護人員即是一例。

至於需不需要疫苗,廖經倫倒是持保留看法。同樣借鑑SARS,因為當時已發現只要隔離即可,因此要不要開發疫苗,就不是主要任務。

外界多擔心春節假期來臨,從中國返台的人會造成疫情擴散。但廖經倫要大家信任政府,因為我國經歷SARS後,有相當明確的防疫措施,更是世界各國參考的模範。廖經倫指出,疾管署的篩檢可檢驗27種病毒,其中有5種冠狀病毒能夠快速偵測。且依照過去抗SARS之經驗,防疫檢測很快,一檢測出來就會隔離。」且其症狀多屬輕微,所以恐慌無助防疫。

只要一步驟快速確診

近期不少病毒都是呼吸道感染,像是漢他病毒與流感,該如何分辨?廖經倫表示,通常有發燒或上呼吸道症狀才會檢驗,且疾管署有一套檢測方式,一檢查就知道了。診所認為有不明原因的發燒與肺炎,就會通報疾管署。

現在疾管署成立任務小組進行防堵,國衛院也會積極研究。他提到,新型冠狀病毒只要用一般70度酒精、含氯的消毒水就能殺死。

 

 

葉立斌 記者
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