早年國內器官及角膜捐贈風氣不如歐美等國，以往60%的移植角膜依賴國外眼庫進口，在長途運輸過程中，因氣溫變化、保存技術，影響眼角膜移植手術的成效，病患也需額外負擔依眼角膜品質給付5至10萬不等的金額。依器官捐贈移植登錄中心至108年1月統計，國內等候眼角膜移植患者有815名，為協助盲胞重見光明，衛福部提供經費設立臺灣國家眼庫，由臺大醫院承接，並建立多項標準作業流程，嚴格控管眼角膜品質，提升角膜捐贈量，目前已達成三項傲人成果，其一顧及捐贈者外觀及家屬感受改變角膜摘取方式，其二提高捐贈量與受贈成功率，其三改寫眼角膜規則，讓菌血症患者也能捐贈眼角膜。

圖說：臺大醫院國家眼庫技術員重裝上陣準備執行任務。

臺大改變眼角膜捐贈規則

以往菌血症患者離世後，因血液中存有少量的細菌，無法發揮將眼角膜捐贈給有需要的患者。自2014年至2017年，臺灣國家眼庫收集70例菌血症捐贈的角膜以及627例非菌血症捐贈的角膜，臺大醫院負責團隊以微生物培養技術控管眼角膜的品質，期望增加眼角膜的使用率，以及移植術後的成功率。

依臺大醫院蒐集結果顯示，菌血症捐贈的角鞏膜環微生物培養陽性率為7.1% ，反觀非菌血症捐贈的角鞏膜環微生物培養陽性率為9.1%，且菌血症捐贈眼角膜無一例培養出和血液培養相同菌種；另外兩組角膜內皮細胞密度無任何差異，平均值均在2900/mm²以上。據統計，非菌血症與菌血症捐贈角膜的使用率均高達98%以上，手術成功率高達99%，且沒有一位使用臺灣國家眼庫接受角膜移植之受贈者術後發生感染，此項成果也刊登於眼科界國際頂尖期刊British Journal of Ophthalmology，進一步提升我國醫療技術。

圖說：臺灣國家眼庫團隊成員合影。

從「心」出發 提高捐贈角膜量

臺灣國家眼庫經由嚴格把關及研究，不僅證實菌血症和非菌血症的捐贈角膜，有相同的角膜品質及安全性，也增加角膜捐贈量及使用率，更改寫以往菌血症患者不得捐贈角膜的思維，不再辜負菌血症角膜捐贈者的大愛。為顧及捐贈者外觀及家屬感受，臺灣國家眼庫將角膜摘取方式由傳統的整顆眼球摘取，進展至僅摘取眼角膜，並為捐贈者放置義眼片，同步提高國人成為眼角膜捐贈者的意願。

臺灣國家眼庫成立至今，國人捐贈角膜量由2013年的220例，截至2018年成長至537例，同步提供角膜緊急修補使用，挽救60多位病人摘除眼球的厄運。衛福部同步修正「人體器官移植分配及管理辦法」，將「眼角膜移植以65歲以下者優先」刪除，提升長者生活品質，且國人使用臺灣國家眼庫角膜費用由政府支付，落實政府照顧全民健康的美意，造福更多盲胞重見光明。

更督眼角膜移植相關資訊：

1. 臺灣國家眼庫資訊，請詳見官方網站。
2. 菌血症知識+：菌血症與敗血症不同，菌血症是血液中細菌僅簡單存在且量少；而敗血症血液中細菌是大量存在，並具備繁殖性，細菌易產生大量毒素，因此敗血症也被稱為血液中毒。（詳見Differences Between Bacteremia and Septicemia一文）