明明說好的肺炎為何最後變成了肺癌？這樣的故事發生在台中的廖阿姨身上。

據悉，廖阿姨本身就有支氣管炎和哮喘的病史，冬天一到，咳嗽更是頻繁，去醫院CT檢查發現C肺部有陰影，醫生診斷為肺炎，可在治療一個多月後卻又復發甚至咳血，最終確診為肺癌，這讓廖阿姨困惑不已，治了三個月的“肺炎”怎麼成了肺癌了呢？專家表示，咳嗽是肺炎和肺癌早期的相同症狀，容易混淆，建議抗生素治療兩到三週後無效後，需警惕肺癌的可能。

肺炎早期症狀與肺癌極為相似，需加以警惕

廖阿姨實屬幸運，能早期發現肺癌並進行手術切除。而住在高雄的25歲王小姐就沒有那麼幸運了，患上肺癌後因為太年輕被醫生誤當成肺炎，其進行了長期的抗炎和抗結核治療，最終因耽誤治療而身亡。

臨床上誤把咳嗽當肺炎治療的肺癌患者確實不少，除症狀容易混淆外，許多醫生會把年輕患者判斷為較容易發生的肺炎也是因素之一。“肺炎和肺癌早期的相同症狀很容易混淆，都是以咳嗽為主要症狀之一，其次，肺癌早期在影像顯影上的陰影與肺部其他疾病，如肺結核、肺炎等類似，較難鑑別”。此外，很多醫生通常認為肺癌是中老年人的疾病。因此，在給年輕人照C T看到肺部存在陰影時，往往沒有考慮到肺癌的可能性。

一旦認為肺部陰影為炎症性腫塊，醫生會對病人進行抗炎治療或抗結核治療，原則上是三週之內會有明顯的症狀緩解，因此許多醫生和患者就不會再次重視。 “然而可怕的是，由於外周型肺癌患者的腫塊沒有壓迫到器官或者胸壁，症狀出現晚且較輕，甚至無症狀；而且醫生對患者進行初期的抗炎治療會令炎症有所好轉，症狀減輕，如果長期耽誤下去，癌細胞轉移到淋巴結或者其他臟器，肺癌從早期發展成中晚期，後果不堪設想。

如何辨別肺炎與肺癌？

很多患者擔心，如果影像學上面不能加以鑑別，那是否會導致早期肺癌被耽誤的可能？對此，醫生表示除了檢查肺部以外，也應該對身體其他部位進行檢查。因為部分肺癌的原發病灶可能很小，但很快會出現明顯的轉移灶。

其次，肺炎與肺癌也有其症狀上的稍許不同，肺癌是以乾咳為主，有時痰中帶血絲；而常見的肺炎咳嗽多伴有濃痰，同時有發熱的症狀。此外，用多種抗生素治療兩到三週後無效，或暫時有效但經常復發的患者，如果還伴有持續的胸痛症狀，就應高度警惕肺癌的可能。