高燒不斷! 鏈球菌感染引起風濕性心臟病

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小朋友一直高燒不退,除了要小心是流感或是腸病毒之外,還有可能是感染A型鏈球菌,極可能會引起風濕性心臟病、腎臟發炎,重則引起毒性休克症候群。

風濕性心臟病

風濕性心臟病是風濕熱的慢性合併症,由A型鏈球菌所引起。由於風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變,表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關閉不全。風濕熱是由於罹患A型鏈球菌咽喉炎一至五週後所引發的全身性免疫發炎反應,包括心臟,關節,腦部及皮膚等器官,其中以心臟的侵犯最為重要。

患病初期無明顯癥狀,後期則表現為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的則表現為動脈栓塞以及腦梗塞而死亡,多發於冬春季節,寒冷、潮濕和擁擠環境。

A型鏈球菌 經由口、鼻傳染

A型鏈球菌主要是經由口鼻分泌物感染,分為兩個途徑,一是從皮膚的傷口侵入,二是經由喉嚨,感染到身體其他地方。鏈球菌性喉炎是一種會引起喉嚨痛的細菌感染,有時甚至會讓人痛到無法吞嚥,除喉嚨疼痛之外,喉嚨也可能發紅、扁桃腺出現白斑;鏈球菌感染也可能引起淋巴結(免疫系統的一部分,如豆子形狀的小腺體)腫大、發燒,或者頭痛,甚至出現皮疹。若發生於孩童身上,甚至可能引發噁心、胃痛和嘔吐等症狀。

A型鏈球菌感染好發於春天,多發生於5~15歲兒童。

感染A型鏈球菌,會出現哪些症狀?

1.高燒不退
2.喉嚨發炎,吞嚥困難
3.皮膚長出紅疹,恐為猩紅熱

即時就醫 配合使用抗生素

感染A型鏈球菌,如果沒有適時的治療,約在一兩個星期後有可能會出現風濕熱引發的心臟病與腎絲球腎炎,除了一些必要的症狀治療如退燒藥外,對抗細菌治療最好的藥物就是抗生素,一般病毒抗生素殺不死,可是抗生素卻是細菌的剋星,確實配合醫師的用藥,不要自行停藥。

醫師提醒,不管孩童是否感染A型鏈球菌,都可能因自體免疫力作用而康復,若太早使用抗生素,家長誤以為孩子病癒而未繼續接受抗生素治療,則可能會有日後併發風溼性心臟病的可能。

生醫編輯群

作者

生醫編輯群 Liao

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