在台灣有不少人有五十肩的困擾。五十肩又稱冷凍肩，全名是「沾黏性肩關節囊炎」，最大特色是肩膀會痛，晚上會嚴重抽痛影響睡眠，其他為靈活度降低，使得日常生活的抬重物、甚至如廁等動作都會受影響。
中山醫學大學附設醫院醫學影像部梁耕維醫師改用新的療法「骨骼肌肉栓塞」來治療一位飽受五十肩所苦的女性患者。過去針對五十肩，多使用藥物、復健、局部注射與手術，但仍有20-30%患者持續疼痛。
他將細小的微導管從手部動脈注入，找到造成疼痛的異常毛毛樣微血管，再將可以阻塞這些微血管的藥物經由微導管注入。治療一個月後疼痛情形緩解，以復健治療輔助，肩關節也恢復過去的靈活。
我的肩膀血管變多了？
在介紹療法前，先介紹前面提到的毛毛樣微血管。從X光上即可看到明顯的異常血管增生，看起來的確是毛毛樣。
有這些毛毛樣血管會造成這些症狀：
- 三個月以上的慢性疼痛
- 疼痛部位可找到明顯壓痛點
- 痛的部位曾經發紅、變腫
- 飲酒、泡澡、激烈運動後疼痛增加
- 晚上就寢或是早上起床時疼痛特別明顯
- 剛開始活動時疼痛特別明顯，活動一陣子後疼痛會緩和
骨骼肌肉栓塞
「骨骼肌肉栓塞」是在X光透視導引，將微小導管經由手部或鼠蹊部導入疼痛部位，找到異常的新生血管，注射藥物去除造成疼痛的毛毛樣血管。只要局部麻醉，手術時間（加術前檢查）總共2~4小時，傷口僅針孔大小，當天即可返家，如需住院也只要1至2天。8成以上患者的症狀可在接受治療後約1個月獲得改善，出現併發症的機率小於1%。
這項療法對常見的五十肩、膝關節炎、網球肘、足底筋膜炎與其他慢性運動傷害等軟組織及關節疼痛有良好療效。
人人都可以做嗎？
當然也有不適合的情形：
- X光下有嚴重的骨骼退化、破壞
- 疼痛合併其他神經壓迫症狀、例如麻痺、大小便失禁等
- 中樞性疼痛症候群或末梢神經病變所引起的疼痛
- 頭痛、胸椎及高位腰椎疼痛
- 這項療法已在知名國際期刊發表，在美、日實施數年，成效顯著。
醫師建議患者需與醫生仔細說明病情，審慎評估，選擇最適合的療法。
