非侵入式產前親子鑑定 確認親緣簡單精準

過去我們耳熟能詳的親子鑑定,多是在產後採集孩童的口腔黏膜或血液,並與父母的血液來進行比對。其檢測方式是利用少量的短串連重複序列(Short Tandem Repeat,STR)位點計算親權係數,比對的位點越多,計算越精準。該技術雖然目前仍被廣泛應用,但親子鑑定中卻常因為STR突變發生導致鑑識困難的情況。

華聯生技採用最新單核苷酸多態性(Single Nucleotide Polymorphism, SNP)鑑定技術,以安全性較高且準確的檢測方式,來達到確認親子關係之目的。SNP所應用的原理與雜交反應類似,可以一次同時偵測上千個SNP位點,位點數遠遠高於傳統STR方法,精準度更高。

 

只需要抽血 即可進行親子鑑定

郭保麟醫師表示,若需在孩子出生前即進行親子鑑定,目前常見的方法為透過羊膜穿刺或絨毛膜採樣採集羊水、絨毛膜。這兩種檢測方式屬於侵入性檢查,難免有造成流產或感染的風險,有時產婦很難跨越這兩道心理障礙。而華聯非侵入式產前親子鑑定,在懷孕8週時,僅需抽取媽媽的靜脈血,即可從中取得胎兒游離DNA遺傳訊息,進行產前親子鑑定,準確度高達 99.999999%。 此種方式對胎兒與媽媽既沒有風險且安全準確;另一方面,部分產婦可能有子宮收縮或胎位不正的狀況,或經醫師研判不適合抽羊水的情況,以非侵入性方式進行鑑定,是她們的最佳選擇。

非侵入性的親子鑑定方法,為不能做或不敢做羊膜穿刺的產婦幫了大忙。郭保麟醫師說明,在母血中存在有胎兒(盤)的游離 DNA,這些DNA在母親血液中佔有大約3%至20%,透過這些游離DNA即可進行鑑定。此項檢測在懷孕8週時,透過抽取母親10ml的靜脈血液,即可檢查其胎兒的游離DNA進行鑑定。醫師補充,因為這項檢測使用大規模的SNP位點檢測,檢測位點大於5500個,準 確性較STR檢測方式更高。

 

醫師提醒 產前親子鑑定無法律效力

郭醫師分享了一個案例,有時產婦會擔心腹中胎兒,可能不是未婚夫而是舊情人的,產前親子鑑定便可幫助她解決困擾,放下心中大石。但產前的所有親子鑑定,不論傳統的侵入式檢測或非侵入式方法皆無法律效力,僅能作為個人參考與心安用途。親子鑑定的認定在科學發達的今日已不再是不可能任務,但依舊存在人性上的難題。如何適當處理倫理及法律間的矛盾,或許才是鑑定之餘,更值得思索的議題。

郭保麟 主任醫師

作者

主任醫師 郭保麟

台南成大醫院婦產科 主任醫師 學歷:台大醫學院 醫學士 (1984)。 經歷:2003-迄今 成大醫學院 教授、2004-2010 成大醫院婦產部 主任、2003-2005 成大醫院遺傳中心 主任、1993-1995 National Genome Center、National Institute of Health Exchange Scientist、1986-1989 臺大醫院婦產科 住院醫師,總住院醫師、1984-1986 長庚醫院婦產科 住院醫師。 榮譽及獲獎:1997 杜聰明博士優秀論文獎 (Formosan Medical Association)、1998 日本婦產科醫學會優秀論文獎、2002 日本婦產科醫學會優秀論文獎 專長領域:Human genetics disease and prenatal diagnosis、Human reproductive failures

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