腎絲球過濾率值 (GFR)大於15~29 ml/min/1.73m2
重度腎衰竭，腎臟功能只有正常人的15-59%，可透過驗血肌酸酐(Cr)判斷，同時會有水腫、高血壓控制差、貧血以及倦怠等症狀。
Q79.服用磷結合劑後要多久才能看到降磷的效果？
每一種磷結合劑隨著病人本身狀況不同而服用次數與劑量有所增減，需參考血磷標準值（2.7-4.6mg/dL）做為判斷，方能決定使用劑量與服用次數。
Q80.磷結合劑聽說有很多種，我擔心吃藥會過敏，怎麼辦？
常見的磷結合劑有鈣片（如碳酸鈣、醋酸鈣），不含鈣的成分則是鋁片（即氫氧化鋁），上述為健保有給付的磷結合劑，若擔心服用磷結合劑會過敏時，請告知醫生對哪些藥物會過敏，並詢問你適合使用哪一種磷結合劑，以確保用藥安全。
Q81.磷結合劑要長期服用？如果血磷恢復正常後，我可不可以停藥？
磷結合劑的作用，是協助病人將飲食裡的血磷值恢復正常，避免血磷起伏過大，即使恢復正常值後，也必須觀察貧血症狀是否有改善？磷結合劑通常必需持續的服用，切勿看到血磷恢復正常後便自行停藥，必須以醫生建議為主。
Q82.吃了磷結合劑大便變黑是正常的嗎？
當中成分含有鐵時，服用後解便顏色變黑這是正常的，但不會影響免疫法的糞便潛血檢查，倘若病人出現有消化道出血時會造成判斷不易，而含鐵的磷結合劑其副作用容易出現腸胃不適，像便秘、脹氣、腹瀉、肚子痛等。
Q83.磷結合劑可以跟我的中藥或是其它西藥一起吃嗎？
通常磷結合劑是隨著食物一起服用或在餐前服用，並不建議跟其他藥品一起服用，而磷結合劑的選擇有好幾種，使用前請跟醫生詢問服用方式以及注意事項，某些磷結合劑須避免藥物交互作用而影響療效，或增加鋁的吸收進而產生慢性鋁中毒。
