當心蚯蚓爬上腿 不可忽視的靜脈曲張

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低頭看看,是否有發現腿上浮現出一條條青綠色、深紫色,宛如蚯蚓或蜘蛛網狀的血管,甚至摸起來表面凹凸不平?這就是所謂的「靜脈曲張」常見現象。它不只影響外觀,嚴重時還會出現下肢腫脹、痠痛,甚至是潰瘍的症狀。

leg-ss現代人因工作與生活型態,需要長時間站立或久坐,當同一個姿勢維持許久而沒有改變,使得下肢日積月累承受過高的壓力時,血管管壁便會逐漸缺乏彈性,再加上靜脈內瓣膜也因失去原有功能不全而出現逆流情況,於是靜脈血管就開始不斷撐大和擴張。好發族群除了與家族遺傳有關,還包括有年長者、孕婦、過於肥胖者,以及與久站、久坐工作性質相關的老師、專櫃小姐、警衛、廚師、餐廳服務生、空服人員、司機等,年齡層也相當廣,介於20歲至75歲,至於男女比例方面,約有20%的女性和10%~15%的男性患有靜脈曲張問題。

靜脈曲張發生初期,腿部皮膚的青綠色或紫紅色網狀血管會開始變得明顯之外,不見得會有不適症狀,臺北市立聯合醫院仁愛院區心臟外科醫師歐陽志佩表示,除了很在意自己外表的女性之外,很多病患都是當感覺到腿部有腫脹、麻木、痠痛、容易抽筋等不適現象時,才會來到醫院接受檢查治療。歐陽志佩印象中曾看過最嚴重的病患,就是雙腿因靜脈曲張劇烈腫脹導致慢性潰瘍,由此可見延誤治療的後果有多可怕。若懷疑自己是否可能患有靜脈曲張,可從下列跡象來做判斷:
1.腿部有「脹、腫、硬、痠、痛、麻」等不適感。
2.腿部某處皮膚變色。
3.維持坐姿或站姿一段時間後,下肢明顯感覺不舒服。
4.腿常容易出現抽筋現象,特別是在下午或晚上半夜的時候。
5.雙腳經常感覺疲累或沉重感,而且症狀不易消失。
6.左右腿粗細明顯不同,其中一隻感覺特別腫脹。
7.腿部皮膚常感覺發癢或發熱。
8.下肢皮膚摸起來有凹凸不平感。

如有上述情況的人,最好盡早請醫師進一步做詳細檢查與治療建議。每位靜脈曲張的患者情況都不盡相同,求診時醫師會根據其嚴重性、大小範圍、部位與治療目的,而有不同的治療方式建議。以下是幾種較為常見的外科治療方式,為消除中等與微細血管擴張療法有皮膚雷射治療、硬化劑注射治療及微創靜脈摘除術;針對大靜脈或大腿部位治療法有靜脈內雷射和血管內燒灼及靜脈抽除手術。

歐陽志佩提醒,靜脈曲張是一種會持續惡化的疾病,平時多進行下肢運動或穿著彈性襪,避免久坐與久站不動。若發現患有靜脈曲張時,最好還是及早請專業醫師評估與治療,千萬不要拖到嚴重時才來就診,屆時治療也會更加困難與複雜。

生醫編輯群

作者

生醫編輯群 Liao

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