心血管健康情形 未來可能的新判斷指標:眼睛

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許多人曉得,醫師會用菸酒使用程度,以及年齡等標準,來推測一個人罹患心血管疾病的機率。近期有研究顯示,用雙眼的眼後血管健康度也可以。

血液情形影響視網膜明顯

大家都聽過眼睛是靈魂之窗,但它其實也是觀察心血管健康的指標。瑞士巴塞爾大學預防醫學學系教授Henner Hanssen表示,雙眼將是未來監測心血管疾病的觀察重點。他們針對健康的6到8歲兒童作觀察,就看出血壓高低,引起的血管改變。他認為這項研究可延伸至成人,觀察類似變化已預測心血管疾病的死亡率與發病率。

在過去眼睛與心血管疾病關聯的研究中,這項研究是規模最大的,並已在美國心臟協會(American Heart Association,AHA)的《高血壓》期刊上發表。

研究指出,他們從英國生物庫中提取350萬血液切片的資訊顯示,如視網膜動脈的曲率愈大,暗示血管壓力較高,收縮壓也高。同時研究人員也發現動脈硬化與視網膜血管變窄之間有關係。

倫敦聖喬治大學Rudnicka教授表示,這項研究將是一個標竿,讓視網膜的研究能進入臨床。目前醫師評估一個人罹患心血管疾病的因子有年齡、性別、血壓等。在此研究後,可能會將眼睛納入評估行列。

眼中風造成眼睛有黑影 病因與中風病因相關

事實上,心血管疾病有時會影響眼部,很多人都曉得。高醫醫訊說明,視網膜中央靜脈阻塞,正是俗稱的「眼中風」。患者通常有突然間發生的單側視力模糊,但沒有痛感;影響僅局部區域,若黃斑部未受到影響,視力可以保持得不錯,有些人並沒有明顯症狀,到眼科檢查眼底或偶然遮一眼看東西才意外發現,可能的症狀有某個區域的視力模糊、視野缺損或看東西感覺有暗影。

當視網膜靜脈受到鄰近硬化的動脈壓迫,或者血管內部產生血栓,造成血液無法流通,原本負責供應血流的區域就會產生視網膜病變,眼底檢查可看到視網膜靜脈擴張扭曲、視網膜出血及水腫等情形,若為較嚴重的視網膜中央靜脈阻塞,因組織缺血情形較嚴重,一段時間後可能產生虹膜或視網膜新生血管,造成青光眼及其他眼部病變。

視網膜靜脈阻塞的危險因子包括年紀大、高血壓、糖尿病、高血脂、青光眼、抽菸及肥胖等,其實這些也是造成其他中風的警訊。因此患者應在日常控制三高,一有視力模糊情況,就立刻找眼科醫師做檢查。

參考資料:

Could the eyes predict cardiovascular risk?

眼睛也會中風?淺談眼中風的預防與處置

葉立斌 記者
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