鼻涕倒流想輕生 中醫治療撿回一命

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摘要:一位年60歲左右女性,長年受鼻子過敏的困擾,打噴嚏、鼻塞、流鼻水都是家常便飯,過去有B型肝炎的問題,近一年內流鼻水的狀況日益嚴重,且鼻水不往前流出而是向後倒流,擤也擤不出來。看遍中西醫師無效,因此前往臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科求診,自述鼻涕倒流除睡著時可以感覺不到外,從早到晚工作都有咽中異物感,天天不舒服的感覺讓她有輕生的念頭,於治療兩個禮拜後鼻涕倒流狀況改善50%,已經不會整天感覺咽喉不適,並於兩個月後症狀解除,之後反而想要治療喉嚨沒有鼻涕後所遺留的喉嚨乾燥的問題。

Burnette woman blowing nose into tissue

北市聯醫仁愛院區中醫科醫師謝旭東表示,過敏性鼻炎是一個惱人的小毛病,但一發作起來真的會要人命,根據健保署統計,102年全年門診申報過敏性鼻炎及花粉熱就醫案件共計418萬件,相當於5個人就有1個有過敏的問題,令人無法專心上班工作,尤其像現在季節交替的季節更是好發的時間,也會因為濕度的差異、空氣污染而誘發,晨起打噴嚏、流鼻水像水龍頭一樣關不起來,不只令人一天身心俱疲,晚上躺下要睡時鼻涕倒流更會引發慢性咳嗽,無法好好入眠,降低生活品質。

謝旭東指出,過敏性鼻炎在中醫屬於「鼻窒」、「鼻淵」等範疇,治療上以處理「肺」、「脾」、「肝」三臟為主,因為肺開竅於鼻,所以治療過敏性鼻炎第一步要從肺著手,發作初起時,會用疏風宣肺的藥物,但日久病症會朝向虛症方向走,中醫所謂虛者補其母,從五行觀點來看脾土生肺金,因此要治療腸胃問題,可以使用香砂六君子湯加減做治療,像過敏性鼻炎的小朋友,食慾不好,吃東西後易拉肚子,以致身材瘦小。

若是像考試壓力大心情鬱悶誘發鼻炎發作,情志失調的情況導致氣機鬱滯,在治療時可以配合疏肝解鬱的小柴胡湯,進而緩解鼻癢、眼癢等不舒服,現代醫學研究指出小柴胡湯有很好調節免疫的功效,像此患者因鼻過敏症狀嚴重影響到情緒,故使用小柴胡湯為主藥,配合半夏厚朴湯降逆化痰,配合疏風解表的荊芥和防風,故能夠在兩周後狀況改善一半,之後則換成調理腸胃的香砂六君子湯為主補養氣血以把病根拔除。

謝旭東建議,過敏性鼻炎居家護理可以注意以下幾點:
1. 避免過敏原:衣物以純棉的衣服為主,房間要裝空氣清新器,塵顢在環境濕度在50度以上容易生存,在台灣潮濕的環境更容易發生。
2. 運動強身:以上半身為主效果較好,例如籃球或是羽毛球。
3. 飲食禁忌:少食堅果類、海鮮類、食品添加物如零食類,這類食物會引起發炎及過敏反應。大約9成的患者屬於寒性體質,要少吃寒性食物,例如生魚片、西瓜、哈密瓜、水梨等或是冰涼的飲料;熱性體質避免辛辣油炸類的食物,尤其在發作期更要避免吃到禁忌食物。
4. 穴位保健:曲池、迎香、足三里左右輪流按摩,在睡前左右各順時鐘搓100下。
5. 保健茶飲:玉屏風養氣茶
––● 材料:黃耆3錢、白朮3錢、防風3錢、紅棗2顆
● 做法:黃耆、白朮、防風、紅棗加水至1000ml,加水煮成500-600ml
● 適應症:體質偏寒,考試或是工作過度疲勞誘發過敏。

 

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Miffy

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