#腦中風

淺談三大類血管疾病 心臟血管外科醫師教你預防 遠離國人第二號殺手

根據衛福部108年的數據,心臟病是國人第二號殺手,如再加上腦中風、高血壓、糖尿病等相關的血管性疾病,造成的死亡人數高達4萬8千多人,幾乎與頭號殺手「癌症」的死亡人數5萬人不相上下。針對常見三大類血管疾病的預防與治療,北醫大醫療體系旗下,台北醫學大學附設醫院、萬芳醫院、雙和醫院,共4位心臟血管外科醫師帶你一起來了解。

腦中風肢體痙癴未妥善治療 緊繃肌肉恐纖維化!

腦中風後肢體痙癴症狀包含拳頭緊握、肩膀內收、手腕內彎、腿部僵直等,許多中風患者會以消極態度面對肢體痙癴,改變生活習慣或動作步態來配合緊繃的手腳,但其實長期使肌肉處於緊繃狀態,患者可能面臨肌肉纖維化及關節癴縮的問題,手腳再也沒有機會靈活運動!

穩定控糖卻爆心肌梗塞 醫:未做共病管理恐致命

根據統計,糖尿病患者中共病比例最高前三名為高血壓、血脂異常、心血管疾病(註1),但不少糖友只在意血糖數值高低,而忽略血壓、血脂等三高共病管理的重要,可能會誘發心肌梗塞、腦中風等心血管疾病危機。一名罹患糖尿病長達10年在外院治療的男子,糖化血色素一直都維持在目標值內,某天卻突然心肌梗塞發作被送到急診,緊急裝了兩支心臟支架才從鬼門關前撿回一命。

49歲男心房顫動鬼門關前走一回 靠反轉劑撿回一命

有位年僅49歲的謝先生,因有心房顫動且曾發生過缺血性腸病變(俗稱腸中風),為預防血栓發生中風而開始服用新型口服抗凝血劑。近期因腹膜炎送往急診,判斷須立刻進行手術,但首先須恢復凝血功能,所幸他服用的新型口服抗凝血劑有專一反轉劑,能於短時間內快速恢復凝血功能止血,才得以於黃金搶救時間內順利挽回生命。

腦中風的預防及治療

花甲爺爺是個65歲的高階主管,服用控制高血壓、糖尿病的藥物已經3年了,去年員工健檢發現有心房顫動,醫師建議服用口服抗凝血劑;但花甲爺爺因為擔心出血的風險性,吃了幾天抗凝血劑就沒再持續吃了。今年3月在公司開會的時候,突然口齒不清,想表達的話講不出來,合併右側肢體無力,緊急送來林口長庚醫院,經過電腦斷層血管攝影發現左側中大腦動脈阻塞。神經科醫師詳細評估並與病人及家屬解釋,順利於3小時之內施打靜脈血栓溶解劑,再由神經介入團隊評估病人狀況後,啟動急性中風機械取栓手術。積極處理之後,花甲爺爺手腳力氣已恢復大半,可以自行慢慢行走,出院之後規律在門診復健。

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