術後營養更重要 預後飲食提升癌友生活品質

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文/國防醫學院碩士 王蒔敏 營養師

國人罹癌率逐年攀升,但隨著醫療技術的進步與政府積極宣導篩檢的政策下,癌友的存活率也逐年提高,因此,如何提升癌友治療後的生活品質並降低癌症復發的機率是眼下相當重要課題。愈來越多的醫學研究顯示良好的生活模式有助於延長癌友壽命、降低復發率與其他慢性疾病風險如心血管疾病和糖尿病等,而飲食是其中相當重要的一環。

美國癌症協會(ACS)、美國癌症研究機構(AICR)與中華癌症希望協會皆建議完成治療的癌友遵循癌症預防的飲食指南,綜合內容如下:

  1. 豐富且顏色多樣化(至少五種顏色)的蔬菜、水果與全穀類食物
  2. 避免食用紅肉、加工肉品、高脂食物及醃漬品
  3. 限制酒精攝取量
  4. 避免過鹹的食物、發霉的穀類及豆類
  5. 服用營養補充品(飲食當中的營養素無法達到需要量時)

目前醫學界尚未對整體癌症患者提出治療後的飲食建議,然而,有許多研究指出西方飲食模式(western pattern diet;以紅肉、加工肉品、奶油、蛋、高脂乳製品、油炸物及精緻醣類為主的飲食模式)會降低癌症患者治療後的整體存活率,增加蔬菜與魚類的攝取可提升癌症患者的整體存活率,此外,酒精的攝取會增加數種癌症的復發率與死亡率。魚類除了能提供優質蛋白質,補充癌症患者在因罹癌造成的消瘦以及在治療過程中流失的體重,其DHA與EPA還可調解身體免疫機能提供優質的脂肪,降低心血管疾病的風險,對過重的癌症患者也有益處。雖然未被列入預防癌症的飲食指南中,營養師建議癌友增加攝取魚類的頻率與份量。

除了飲食,臨床與學術單位都建議癌友適量運動並維持適當的體重。體重可顯示癌症患者的健康狀態與體力,而且相較於生化數值,體重是相當容易衡量的指標。對於促進癌友的健康狀況及生活品質,體重控制、適當運動與飲食模式是同等重要的三要素。在臨床研究中發現運動有助於癌友促進長期的健康狀態並降低癌症復發,可增加50%的存活率。

營養不良是癌症患者在治療中及治療後普遍面臨的問題,罹癌會造成消瘦及肌肉量流失,亦有許多體重下降的情形發生在治療之後,維持健康體重對預後的影響甚大,然而不同部位的腫瘤及治療方式對患者造成的影響皆不相同,在完成治療後仍須營養師針對癌友的營養狀態給予個別的飲食建議。

 

本文授權轉載自營養師X二寶媽媽

王蒔敏 營養師
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