胸悶、腹痛?原來是心肌梗塞!

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你知道嗎?看看生醫觀點,你會更了解!
近來,屢次舉報多位台獨藝人的黃安,日前傳出急性心肌梗塞,今凌晨搭乘醫療專機抵台,掀起台灣網友熱烈討論。心肌梗塞的確是一種危險性非常高的疾病,過去有很多患者在未送醫前即已死亡,所以死亡率常被低估。

胸悶、胸痛,伴隨冒冷汗、心悸、嘔吐等,是心肌梗塞的普遍症狀,而胸口灼熱、噁心感和腸胃道發炎時的症狀十分雷同,因此常被誤認為只是腸胃道毛病,而延誤了就醫。

為什麼會發生心肌梗塞?

心肌梗塞的典型症狀有如大石壓胸,沉重壓迫感會讓患者喘不過氣來,有些患者腹痛,以為是吃壞肚子,經過心電圖檢查才知是心肌梗塞。心臟要維持正常的運作,必須有充足的血液供應,負責心臟血液供應的即是冠狀動脈,一旦冠狀動脈發生狹窄或阻塞,造成血液供應出現問題,心臟便無法正常運作,病人會出現胸悶等各種不適症狀,即稱冠狀動脈心臟病,嚴重時便會出現心肌梗塞。

心肌梗塞治療

心肌梗塞治療方面,醫師根據病情嚴重度可能會施以心導管手術。手術時通常是先做冠狀動脈攝影檢查,將心導管由鼠蹊部的股動脈或前臂的橈動脈進入,順著血管逆行到心臟,找到冠狀動脈開口注射顯影劑,來檢視3條主要血管的病變位置及血流狀況。當動脈血管阻塞情況嚴重(大於70%狹窄)時,就必須進一步做治療,包括氣球擴張術或放置血管支架等。

心肌梗塞急救

據醫學統計,在心肌梗塞發生的最初幾小時是最危險的時期,大約有三分之二的患者在未就醫之前死亡。此時慌亂搬動病人、背負或攙扶病人勉強行走去醫院,都會加重心臟負擔使心肌梗塞的範圍擴大。在救援到來前,深呼吸再用力咳嗽,所產生的胸壓和震動,與心肺復甦術的胸外心臟按摩效果相同,可為後續治療贏得時間。

在等待期間,如病人出現臉色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況,表示已發生休克,應將病人平躺,足部墊高,去掉枕頭以改善大腦缺血狀況;如病人已昏迷、心臟停止跳動,不可將其抱起晃動,應立即採用拳擊心臟前區的急救措施。若無效,則立即進行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸。

心絞痛VS. 心肌梗塞的比較

  • 發生的原因
    心絞痛的原因可能是心肌供氧量下降,而心肌需氧量上升而產生,心肌梗塞則可能因為冠狀動脈阻塞或血流不足產生。
  • 發生的主要症狀
    心絞痛的部位在胸骨下,心前區,疼痛感會放射到頸部,下巴,左肩,左臂或左指,發生的時間較短,通常不超過三分鐘,在休息過後症狀即可緩解,而心肌梗塞則是劇烈的疼痛,痛的感覺是尖銳的感覺,發生部位在心前區,劍突下,會放射至頸,下巴,左肩,左臂,背部,發病的時間較長,會超過三十分鐘以上,無法因為休息而緩解症狀。
  • 發生的伴隨症狀
    心絞痛會伴隨著呼吸困難,噁心,嘔吐,焦慮等情形出現,心肌梗塞則會伴隨著急性肺水腫,休克,發燒,害怕等情形出現。
Joan

作者

Joan

擅長觀察生技及醫療時事,並關心國際間最新醫療科技動態與發展,運用淺顯易懂的說明方式,讓讀者快速閱讀並理解。

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