台灣洗腎發生率及盛行率高居世界第一、二名。如何預防腎臟病?醫師這麼說

許多患者第一次來腎臟科門診,一臉茫然地問,我都沒有不舒服,為何我會有腎臟病?會不會需要洗腎(透析)?洗腎很痛苦嗎?腎臟病有藥醫嗎?臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科主任張朝富指出,台灣透析發生率及盛行率高居世界第一、二名,目前國內長期透析病人數已經超過85,000人。

 

快速老人化社會及糖尿病患者增加佔了最重要的原因,加上健保制度照顧下平均壽命延長,腎臟衰退老化速度比生理年齡快,如果沒有注意到保健腎臟,到了年紀大時就會需要洗腎。

 

定時檢查腎臟健康,可提早發現腎臟病且控制情況

除了第五期腎臟病需要洗腎外,台灣潛在未來需要洗腎患者更是龐大。台灣腎臟病第一期到第五期的人口佔11.9%,其中如果只計算第三至五期較嚴重的病人,也佔總人口達7.1%。以國人2,300萬來計算,全國有超過160萬人有嚴重腎臟病,這些都是潛在可能會日後洗腎的候選人。

換句話說,也許每14人就有1人有嚴重腎臟病,而民眾真的知道自己的腎臟功能好到甚麼程度嗎?其實大多數人都沒有檢查,或者有檢查也沒有記得腎功能報告是甚麼。其實早期發現腎臟病並不難,只要抽血、驗尿,必要時加上超音波檢查,很快就可以得知。但是常常有很多人容易輕忽,尤其是上班族,有不舒服都是先忍耐,忙得沒有時間檢查,等到有大問題才來就醫。

 

腎臟病會有那些預兆?

腎臟病會有什麼症狀?張朝富提出簡單記法:泡、水、高、貧、倦。就是尿尿有泡泡或血持續不散,雙腳水腫壓下去會凹陷,血壓升高,貧血及容易疲倦。如果有這些情形要記得趕快就醫檢查尿液及抽血,千萬不要輕忽。至於腰痛是不是腎臟病?其實大多是神經肌肉的問題,不過腎結石及感染也會腰痛,需要就醫檢查才會知道。

 

平常該如何保健腎臟?

張朝富表示,維持健康生活型態,規律運動,維持適當體重,飲食少油少鹽少加工,避免大魚大肉,適度飲水不憋尿,不吃來路不明的藥物,服用止痛藥及中藥前要詢問專科醫師。

 

如有腎臟病,配合醫師指示必能有效減緩腎臟老化

張朝富提醒,如果有腎臟病,一定要定期腎臟專科追蹤,千萬不要有逃避心理。常有患者說吃藥好像都沒有感覺,腎臟還是會衰退。其實腎臟病是一種腎臟老化現象,經由門診個案管理師及飲食指導,維持健康生活型態,加上藥物治療,確定是可以減慢腎臟老化現象。

所以在腎臟科門診中也有不少配合良好的患者,第五期慢性腎臟病仍可維持數年以上還不需要接受洗腎。只要密切配合衛教個案管理師指導以及醫師指示,不要放棄努力,就可延緩腎臟老化。

俊逵

作者

俊逵

曾任職於醫院機構,主要探討癌症藥物治療相關。想用文字為大家帶來最新的生醫訊息

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