久坐引起下背痛? 原來是椎間盤突出惹禍
一名40歲阿姨,平時未有運動習慣,出遊時遇到塞車,一坐幾乎都是兩小時以上,沒想到一下車卻突然感到腰痛,甚至站立困難,只好等到假期結束後趕緊就醫檢查,確診為椎間盤突出;簡郁佩醫師表示,經由復健及藥物治療後,患者下背痛症狀已逐漸改善,目前也開始進行腹部和背部肌肉的訓練。
一名40歲阿姨,平時未有運動習慣,出遊時遇到塞車,一坐幾乎都是兩小時以上,沒想到一下車卻突然感到腰痛,甚至站立困難,只好等到假期結束後趕緊就醫檢查,確診為椎間盤突出;簡郁佩醫師表示,經由復健及藥物治療後,患者下背痛症狀已逐漸改善,目前也開始進行腹部和背部肌肉的訓練。
背痛的常見機轉包括小面關節、薦髂關節、肌肉肌腱(有痛點)、肌肉肌腱(整片廣泛重重緊緊)、神經根-坐骨神經痛及壓迫性骨折。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師張麟指出,臨床上依輕重緩急當先排除急迫或需手術的問題,如:椎間盤突出併神經壓迫、腰椎狹窄、腰椎滑脫、椎體或椎間盤感染、後腹腔或骨盆腔感染或腫瘤及尿路或腎結石。
人到一定歲數,會開始迷信各類保健食品,好比補鈣、抵抗免疫力、抗氧化、護眼、保肝等,而且不買、不給他吃,長輩會森 7 7 跟你吵架,後面多數會補一句,等你老了就知道(汗)。仔細思考老人家的關注不是沒有道理,因為長輩保養身體的意識形成,另一方面他們接受大量廣告與醫療節目的薰陶,再者美國研究也特別提醒,有腰痛、下背痛的朋友,該注意一下自己是否維生素D嚴重不足。
下背痛問題約有15%找不出原因,導致常被診斷為慢性肌腱炎、長骨刺壓到神經等症狀,主要原因包括明顯滑脫、移位或神經壓迫等問題,透過核磁共振或在X光檢查較難察覺,才會導致較難確診慢性下背痛的真正原因;臺中慈濟醫院神經外科主任黃伯仁指出,像薦髂關節病變主要就是因曾經受傷、長期姿勢不良、懷孕、做過胸腰椎融合手術等因素導致,通常就無法直接由核磁共振確診。