文/ 高雄醫學大學附設中和紀念醫院精神科主治醫師 林奕萱 醫師、高雄醫學大學附設中和紀念醫院主治醫師 楊品珍 醫師
可以考慮的處置有:
1.失眠:良好的睡眠習慣(如上述8點)
2.不寧腿症候群:補充葉酸、鐵等
3.睡眠呼吸中止症:避免孕期體重增加過多。體重過重且有打呼問題的孕婦,可以考慮先行評估是否有睡眠呼吸中止症;若孕期中確定有睡眠呼吸中止症,正壓呼吸器(Continuous positive airway pressure)是安全而有效的治療方法。
4.夜間胃食道逆流:建議與腸胃科醫師討論。
5.夜間頻尿:目前並沒有特別有效或安全的藥物改善夜間頻尿,還是要靠睡眠衛生習慣改善。
6.如果是因為情緒上的煩惱或擔憂而睡不好,建議要找心理專業人員(如精神科醫師或心理師)評估,因為懷孕期母親的心理壓力會是很不利胎兒大腦成長的危險因子。在精神科,可以安排情緒諮商、心理治療、家族會談及介入、行為訓練、生理回饋等處理。有時精神科醫師會建議憂鬱的孕婦服用魚油作為輔助治療。至於原本在懷孕前就有精神疾病史的孕婦,更該積極主動同步於精神科追蹤。
孕期中的睡眠問題雖然惱人,但是絕大部分的睡眠問題,會在孩子呱呱墜地之後自行緩解;但要注意的是,小孩出生之後,可能會出現新的睡眠問題,還是要密切注意,並盡量維持良好的睡眠習慣!