皮膚癌的臨床症狀?

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文/台北市立聯合醫院 中興院區皮膚科主任 潘企岳 醫師

臨床表現最常呈現的是單一膚色或藍黑色結節(佔60%),發生在陽光曝曬部位,像是臉部包括鼻子、耳朵,大小約0.5-1.5公分,結節中間常形成潰瘍、週邊隆起,藍黑色結節須和惡性黑色素瘤作鑑別。臨床表現其次為表淺型病變(佔30%),

一位80歲女性,就診時主訴腋下有不明皮膚問題持續半年,經檢視發現左側腋下有皮膚化膿及黑色線條,於是安排皮膚切片,檢查結果竟是皮膚癌。另一位50多歲女性,於單側腰部發現不明皮膚斑塊持續三年,經檢視發現左側腰部有一塊鱗屑性紅斑合併些微皮膚潰瘍,於是安排手術切除,檢查結果也是皮膚癌。這兩者都是皮膚基底細胞癌。

前述兩例即表淺型病變,大多產生在軀幹及四肢,呈現單一或多發性鱗屑性紅色斑塊,邊緣圍繞透明隆起顆粒,須和皮膚原位鱗狀細胞癌(波文式症Bowen’s disease)作鑑別,表淺型病變可能和砷化物有關。

第一例患者臨床表現僅以黑色線條呈現相當罕見,第二例患者於兒時有飲用井水的過去史,井水中的砷已被證實是一種致癌物,如果含量過高就有可能是致病原因。

江 盛之

作者

江 盛之

擅長觀察生技及醫療時事,並關心國際間最新醫療科技動態與發展,運用淺顯易懂的說明方式,讓讀者快速閱讀並理解。