高血磷不用怕 降磷藥物一起努力

腎絲球過濾率值 (GFR)大於30~59 ml/min/1.73m2
中度腎臟功能衰竭,持續出現蛋白尿、血尿,出現水腫、高血壓、貧血、疲倦等症狀

 

Q46.我都有定期追蹤腎功能的狀態,這樣是不是就不會惡化了?

平時仍然需要關注血壓與血糖、定時運動、建立良好的生活習慣,並切勿自行使用偏方或成藥。

 

Q47. 新聞報導80%的腎臟病患者都會出現高血磷症,這會有哪些症狀?

中度腎臟病後的腎臟難以排出體內血磷,長期會造成高血磷,並且導致低血鈣,如抽筋,心律不整及低血壓,而血中鈣與磷數值的乘積大於55mg/dl,會造成鈣磷沈澱,長期會引發副甲狀腺機能亢進,引發血管鈣化、骨骼病變、骨頭疼痛、骨折。而磷太高會有皮膚癢的情形。

 

Q48.我有高血磷的症狀,醫師開鈣片給我。但網路上說長期服用有血管鈣化的副作用,這是真的嗎?

服用鈣片是為了降低磷的吸收,必須要隨餐服用,以結合食物當中的磷,避免被腸胃道吸收。但是若不正當服用或是過多的服用鈣片,以及血磷一直無法控制,都會使得血中鈣與磷數值乘積大於55mg/dl,就會造成鈣磷沈澱,造成副甲狀腺亢進、血管鈣化、骨骼病變、骨頭疼痛、骨折。

 

Q49.除了服用鈣片降磷,我還有哪些選擇呢?

可選用其他種類的磷結合劑,如磷減樂、碳酸鑭、檸檬酸鐵等。至於鋁片(氫氧化鋁)由於會造成慢性鋁中毒的風險,通常只會短時間使用。

 

Q50:這些磷結合劑吃了會有哪些副作用?

市面上的常見的鈣片或鋁片如果服用太多,可能會沈積體內造成血管鈣化或慢性鋁中毒;磷減樂聚合物可以減少磷的吸收,並可降血脂,但可能會減少營養素,如維生素A、D、E、K與葉酸的吸收;碳酸鑭則會使部份患者出現如肚子痛、噁心、想吐等副作用,極少數病人長期服用會有便秘、脹氣、腸阻塞等症狀。最新上市的檸檬酸鐵,除了糞便變黑以外,只有輕微的軟便副作用,反而可緩解病人便秘的問題。

 

 

Q51.我好像有腎性貧血,醫師會怎麼做?

可注射或口服鐵質,也可使用紅血球生成素(EPO)的注射。

 

 

生醫編輯群 Liao

作者

生醫編輯群 Liao

生醫編輯群將致力於讓您接觸到國際生物科技的應用知識與國內外先進的生技及生醫產業相關報導,快速吸收最即時、最新的生物科技發展與生醫新知,改善醫病關係、醫療品質、正確的用藥方法。

Up Next

相關的 文章