醫師叮嚀:「三高」及長者等高危險群冬季要注意保暖護心

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本週氣溫直直落,週末甚至會下探13度。入冬以來,因心臟疾病過世的新聞時有所聞,因應接下來的冷天氣,國民健康署提醒民眾注意氣溫驟變,保暖防寒一定要做好,以減少心臟血管疾病的發生。當氣溫降低時,血管內的平滑肌也會跟著收縮,容易造成血壓升高,進而增加心臟病及中風急性發作的機會。

 

日出而做;日落而息!外出運動要注意氣溫變化

根據健康署102年委託研究結果發現,冬天因心血管疾病就醫比率增加約1-2成,民眾切勿輕忽天冷帶來的影響!有心血管高風險族群,例如糖尿病、高血壓、高血脂、腎臟病,或是有抽菸、肥胖者,曾有中風、心絞痛等,不適合清早外出運動,最好等早上8-9點以後;晚餐後不要立即外出或運動,應至少隔1個小時待食物消化後,再行運動。外出時也要特別注意保暖,除了穿著保暖衣物外,四肢保暖(如戴穿手套及襪子等)及頭頸部保暖(穿戴帽子和圍巾等)更要注意。另外,健康署提醒民眾,急性心肌梗塞主要的症狀是突發嚴重胸痛,但也有部分病人是無痛性的心肌缺氧,常常因無痛性而輕忽了其他表徵,進而延遲就醫時間,因此若有冒冷汗、噁心、嘔吐、眩暈、明顯的焦慮不安、呼吸困難、血壓下降等症狀應立即就醫檢查。

四措施;慢性病患及長輩在冬天運動注意事項

因為運動風氣漸漸成形,慢性病病人運動也不需要因噎廢食,國民健康署提供減少誘發心臟病4措施,來協助有慢性病患及長輩預防心臟病猝發:

1.隨手添衣暖身心

今年冬天冷熱交替頻繁,日夜溫差較大,由於長輩對於環境溫度變化反應較不敏銳,國民健康署特別提醒65歲以上長輩,晚上睡覺時,要先備妥保暖衣物在床邊隨手可拿到的地方,以便起床活動時可立即添加衣物。剛起床後先補充溫開水,並緩慢溫和展開一天活動。

2.早起運動曬太陽

日夜溫差大,提醒早起運動的民眾,不要趕早出門運動,建議等日出後氣溫回升了再出門,或建議改在室內運動。高危險群最好避免單獨外出從事戶外活動,亦不宜單獨泡湯。出門穿著禦寒衣物建議採洋蔥式穿法。

3.規律服藥天天量血壓

面臨氣溫變化起伏,提醒三高患者及心血管疾病患者及長者,除規律服藥、定期回診和飲食控制之外,最重要的是要定期量血壓,並做好血壓監測。

4.注意徵兆搶時間

時間是最重要的關鍵!台大醫院王宗道醫師表示,民眾如果出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等心臟病徵兆,很有可能就是心臟病急性發作,應該儘速就醫。對於有心臟病史的民眾,在任何時間都要隨身病歷卡與緊急用藥以備不時之需。另外特別提醒更年期女性民眾,心肌梗塞會出現噁心、嘔吐、氣喘、背痛等「非典型症狀」的症狀,民眾不易分辨,如有上述症狀時,也應該要尋求專科醫師診治。

天冷窩在家裡;預防跌倒也要注意

另外長輩週邊血液循環及神經肌肉系統反應較緩,較易因姿勢改變容易重心不穩或低血壓,增加跌倒的風險,根據健康署102年調查,65歲以上老人自述過去一年曾發生跌倒比率為16.5%,長者最近一次發生跌倒地點,有56.3%發生在住處內。在住處內最常發生跌倒的前二個地點,第一位為在家具旁佔23.7%,第二位為浴室、淋浴間或廁所等佔12.3%。因此長輩居家預防跌倒要注意下列事項:(1)下床或起身動作要緩慢,先在床邊稍坐片刻,以防發生姿態性低血壓而跌倒。提醒服用多種藥物者,若出現頭暈、肌力減弱、步履不穩等狀況,需要與醫師討論以降低跌倒風險。(2)居家環境要注意照明,長輩平常行徑路線清除障礙物,地面要維持乾燥,浴廁要能防滑有扶手。樓梯要裝欄杆及防滑扶手,樓梯坡度要適中,階梯面要寬闊,階梯的高度(階高)不能太高,階緣設置止滑條,且階梯面與階高面的顏色應呈對比。

新聞資料詢問:慢性疾病防治組 賈淑麗副組長,手機:0919-936-915, 02-25220710

建議諮詢專家:台大醫院心臟血管科 王宗道主治醫師,手機:0972-651-070

新聞聯絡人:資訊及健康傳播小組 羅素惠技正,手機:0972-725-705,02-25220583

生醫編輯 江盛之

作者

生醫編輯 江盛之

擅長觀察生技及醫療時事,並關心國際間最新醫療科技動態與發展,運用淺顯易懂的說明方式,讓讀者快速閱讀並理解。

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