年近60歲的郭大哥,從事勞力型工作,在一次的健檢發現罹患慢性腎臟病第五期,應需住院做進一步的檢查,卻始終不聽勸戒。一陣子後,郭大哥開始出現泡沫尿且疲倦感日益加重,才至門診就醫,醫師考量郭大哥的身體狀況,建議立即開始透析治療(俗稱洗腎);然而,郭大哥肩負著一家之計,洗腎需花費時間往返醫院,還要照護身上的透析管路,恐會嚴重影響工作,因此不願接受治療。
口服碳素粒子 腸道淨化免跑醫院
收治個案的恩主公醫院內科病房張嘉峰主任指出,傳統慢性腎臟病末期病患可藉由透析治療來維持生命,方式則有「血液透析」與「腹膜透析」兩種;現今由於醫療科技進步,也可使用「腸道淨化療法」,一種來自日本的口服藥物,利用奈米技術的碳素粒子(AST-120),在腸道吸收尿毒素之前,將其吸附後隨糞便排出,搭配低蛋白飲食,能夠延緩洗腎,甚至改善腎功能。
在張嘉峰主任的建議下,郭大哥願意遵從腸道淨化療法的醫囑,按時服藥且定期回診,三餐堅守『低蛋白、低鉀、低磷』的飲食原則。六年過去了,郭大哥成功免於洗腎之苦,不但正常工作,也能維持生活品質。
腎臟病七症狀 及早篩檢避惡化
慢性腎臟病早期症狀為「泡、水、高、貧、倦、夜、痠」,即小便起泡、臉部身體四肢水腫、血壓升高、貧血蒼白、疲倦感加重、夜尿次數變多及腰痠等,張嘉峰主任呼籲,若有以上症狀者,建議進一步篩檢腎臟功能,及早診治以免惡化,若等到晚期出現嘔吐、噁心、胸悶、喘促、皮膚搔癢等症狀,必須考慮開始透析治療,嚴重時甚至會心律不整而猝死,來不及挽救。
根據統計,104年慢性腎臟衰竭患者共花費健保近470億元,洗腎人數也突破8萬大關。腸道淨化療法搭配低蛋白飲食,可望成為國內腎衰竭患者延緩洗腎的新對策。張嘉峰主任也提醒民眾,平時應維持健康的生活,遵守「三控三避」,包括:控制血壓、控制血糖、控制蛋白尿,以及避免感冒、避免過勞、避免傷害腎臟的藥物與顯影劑檢查,並搭配適度運動,逆轉腎功能早衰。
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