糖尿病患者新年「心」計畫 服藥飲食控制缺一不可

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年輕糖友警覺度不足 血糖飆高恐心肌梗塞

一名任職於台南科學園區的三班制年輕女性技術員,年僅二十五歲,日前因異常感到疲勞、頻尿且容易口渴等不適症狀前往診所就醫,檢查後才發現血糖指數飆高至400~500 mg/dl左右,幸而及時診斷加上年紀尚輕,轉往內分泌科接受糖尿病治療,同時搭配飲食控制,才穩住病情。
奇美醫學中心內分泌科田凱仁醫師表示,年輕患者普遍對糖尿病警覺度不足,除非透過例行健康檢查,否則往往到血糖值已嚴重飆高才就醫確診。糖尿病若未妥善處理恐引發神經受損、大小血管病變等疾病,輕則影響生活品質,嚴重者更會導致心肌梗塞、腦中風、截肢,其中更有五成以上患者死於心血管疾病,因此糖尿病患者務必遵照醫囑定時服藥,並維持良好的生活習慣。
此外年節將至,佳節聚餐向來是飲食控制的一大考驗,田凱仁醫師也提醒糖尿病患者應注意攝取總熱量,少吃勾芡或糯米類食物,避免血糖快速上升,也要減量食用水果,水果量每日以女性的兩個拳頭大小為限,享用美食之餘才不會樂極生悲。此外節日放假仍須按照醫囑規律服藥,若患者家屬能協助鼓勵和督促用藥,更有助於疾病控制。

新型口服排糖藥一舉數得 控糖減重降血壓

田凱仁醫師說明,傳統控糖藥物主要作用在製造胰島素或腸胃道吸收,可能導致變胖或低血糖等副作用;新型口服排糖藥物則是透過創新阻斷人類腎臟中葡萄糖再吸收的機制,每天約可排出一包中薯的熱量,除了有效降低血糖,也有助於減重與降低血壓。
就安全性而言,田凱仁醫師提到,口服排糖類型藥物中,已有藥物於去年底(2016年12月)經美國FDA證實可改善糖尿病患罹患心血管疾病的存活率。研究證實,可降低心因性死亡率近四成、總死亡率近三成。田凱仁醫師說,新型糖尿病藥物只要腎臟功能不要太差都可使用,而藥物控制之外,患者仍應留意飲食控制、建立良好作息,才能遠離併發症。
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