為什麼小朋友每天刷牙卻仍有蛀牙產生?

三歲之前開始有齲齒的兒童,其終身的齲齒風險都是高的,也就是說,一輩子都容易有一再發生齲齒的機會。而台灣的學齡前兒童齲齒率高達79.3%,遠高於世界衛生組織(WHO)預估2020年要達到的10%以下水準。

 

台灣學齡前兒童雖已有一年兩次的免費塗氟福利,但可惜的是,市面上的兒童牙膏卻少見有國際兒童牙醫學會所推薦的含氟濃度高於1000ppm(百萬分之一);實證醫學文獻中亦顯示,牙膏的含氟濃度若低於1000ppm,其防蛀效果並不顯著。這個台灣現狀可能表示著,台灣兒童的齲齒預防每年僅靠著兩次的塗氟,而每日刷牙因為牙膏含氟濃度不足1000ppm,或是刷牙次數少於兩次,其預防齲齒效果遠遠不足。

 

 

長牙就要開始使用牙膏刷牙

美國兒童牙醫學會一樣也推薦,兒童在長第一顆牙開始,就使用含氟濃度至少1000ppm的牙膏,每次使用量建議為「米粒大小」,每天需使用兩次,每次推薦至少兩分鐘。且潔牙後不漱口可能可以增加齲齒預防的效果,因此即使不會漱口的嬰兒,家長亦可在刷牙後將多餘的殘渣擦掉即可,米粒大小的牙膏量並不會造成嬰兒身體的長期危害,家長可以安心使用。

3歲以上兒童可增加為「豌豆大小」的牙膏濃度。另外,氟並不是讓牙膏會辣的原因,含氟牙膏一樣可以做成水果口味,家長也不必因為口味而不敢選用。

 

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區口腔醫學科主治醫師王敏靜提醒,在購買牙膏時,不論其廠牌為何,皆會標示其含氟濃度的數據,若是沒有1000ppm字樣,可能就表示此牙膏預防齲齒效果不足。台灣市面上大部分的兒童牙膏含氟濃度都不足1000ppm,假設民眾還是無法分辨牙膏的含氟濃度是否有達1000ppm,亦可以在三至六個月回牙科門診追蹤時,將牙膏帶去直接請牙醫師幫您做確認。

 

 

 

資料來源:

  1. Walsh, T., et al., Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries. Cochrane Database Syst Rev, 2019. 3: p. Cd007868.
  2. Kumar, S., J. Tadakamadla, and N.W. Johnson, Effect of Toothbrushing Frequency on Incidence and Increment of Dental Caries: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Dent Res, 2016. 95(11): p. 1230-6.
  3. Dentistry, A.A.o.P. Fluoride Therapy. 2018.
  4. 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區

 

Ying Chang

作者

Ying Chang

曾在醫療相關領域工作三年,包含醫療耗材、檢測服務、扶持計畫等。希望能將更多生醫知識和即時消息分享給關注健康醫療的你們!

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