腎絲球過濾率值 (GFR) 小於15 ml/min/1.73m2
腎臟功能低於正常人的15%，無法代謝體內水分跟廢物；腎臟萎縮更明顯，此時病患尿液量明顯變少；部份病患則尿量不變，身體無法代謝毒素，出現反應遲鈍的症狀。
Q92.如果在透析中吃點心是不是也要搭配磷結合劑一起吃嗎？
磷結合劑的服用方式是隨餐服用，非正餐時間吃的點心也都需要搭配磷結合劑一同服用。
Q93.服用含鐵的磷結合劑後，會增加我的血鐵含量，是不是可以少打鐵劑或造血針？
使用含鐵的磷結合劑大約6個月後，和鐵相關的檢驗數值會逐漸上升，可減少鐵劑的補充，亦可以降低紅血球生成素(EPO)的注射次數。
Q94.我因為長期疲倦在補充維生素，請問維生素在透析過程會被排掉嗎?該怎麼吃維生素？
水溶性維生素在透析的過程中會被排掉，建議腎友在透析結束後可以補充水溶性維生素。現在也有專為腎友開發的複釋型維生素，不用擔心在透析過程把吃下去的維生素都排掉。
Q95.使用磷結合劑，我需要看每個月抽血報告中的血磷數值來調整吃的劑量嗎？
是的，使用磷結合劑時，必須看你每個月的血磷與血鈣數據，來調整磷結劑的用量與用法，請依照你的醫師指示的方法服用。
Q96.腹膜透析跟血液透析的病人使用磷結合劑的使用方式是否相同？
磷結合劑當中的鐵帶正電（三價），可結合食物中的磷酸（帶負電），不讓腸胃吸收，直接從大便排出，達到減少吸收磷的效果，進而降低降低洗腎患者的血磷。最大的優點就是含鐵，若是鐵不足的患者，可以考慮使用，再者不含鈣，若體內鈣太高的人適合使用，因此，不論是腹膜透析或血液透析的病人都跟體內的磷鈣含量來決定使用檸檬酸鐵的用量與次數。
Q97.洗腎病患如果吃含鐵成分的磷結合劑有什麼需要注意？
當患者同時服用含鐵成分的磷結合劑時，如同時施打或口服鐵劑時建議先停用，服用時會產生腸胃道的症狀，像大便的顏色改變，這是服用含鐵成分的正常現象；要達到降磷的效果，必需依照抽血報告的血磷值來調整劑量。通常約九成的透析患者常用劑量介於每天1.5g~6g，也就是每天三次（每餐一顆）到每天三次（每餐四顆），其平均用量約每天三次（每餐二顆），另外應避免跟含鋁的藥品同時服用。
Q98.對於糖尿病引發的腎病變洗腎患者可以服用磷結合劑嗎？
由於長期洗腎患者會產生很多併發症，有80%腎友患有高血磷症，造成磷離子無法排出體外，進而刺激副甲狀腺素分泌，讓骨頭釋放出磷跟鈣，產生骨質疏鬆與血管鈣化，進而引發心血管疾病的發作，請先詢問你的醫生後，確認是否可以服用。
Q99.對於高血壓控制不佳或嚴重心血管疾病的患者能否服用磷結合劑？
若因長期因血磷過高，導致血壓的控制不佳，引起血管嚴重鈣化，甚至產生心血管疾病問題，可先詢問你的醫生後，確認身體狀況是否可以服用含鐵成分的磷結合劑協助降磷，進而達到控制高血壓與減緩心血管疾病惡化的速度。
Q100.對於長期臥床插鼻胃管的洗腎患者也可以服用磷結合劑嗎？
長期臥床且有鼻胃管的洗腎患者，當需要服用磷結合劑時，必須考慮可否磨粉或本來就是粉狀的磷結合劑，可以加水調和後，直接管灌餵食，其它非粉末狀的磷結合劑則不適用。
