排尿困難勿輕忽 小心恐是攝護腺癌

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尿尿滴滴答答尿不乾淨,許多中老年人都有排尿不順的困擾,通常會以為是良性的攝護腺肥大問題,其實,據統計,國內每年有逾4000人罹患攝護腺癌,初期症狀與攝護腺肥大類似,很容易被忽略,半數罹癌者診斷時已進入晚期。醫師建議,50歲以上有排尿困難的男性,每年應定期做肛門指診及PSA檢查。

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腫瘤導致泌尿道阻塞 可能引發尿失禁

台北榮總醫院泌尿部一般泌尿科主任張延驊表示,罹患攝護腺癌的原因,包括基因、年齡、種族、男性荷爾蒙,以及環境因素有關,另外,飲食日漸西化也是罹癌成因之一。張延驊說,早期攝護腺癌通常沒有症狀,但若腫瘤侵犯尿道、膀胱頸時,則會發生類似下泌尿道阻塞或刺激的症狀,如頻尿、夜尿、排尿困難、尿不乾淨等,嚴重者可能出現血尿、尿失禁。

45歲以上男性 需進一步接受切片檢查

由於攝護腺肥大與攝護腺癌的症狀類似;張延驊主任建議,50歲以上有排尿困難的男性,每年應接受肛門指診及血清攝護腺特定抗原(PSA)檢查;若有家族史者,應提早為45歲開始檢查,只要其中一項有異常,必須進一步接受切片檢查,釐清是否罹患攝護腺癌。

諮詢專家-Q&A_張延驊 台北榮總醫院泌尿部一般泌尿科主任

38-台北榮民總醫院泌尿部一般泌尿科主任張延驊Q:護腺癌危險因子有哪些呢?
A:護腺癌危險因子包括年齡、種族、基因、家族病史,以及環境因素。亞洲患者年齡多為65歲以上,種族來說,以北美洲、西北歐、澳洲及加勒比海群島較多,而在亞洲、非洲、中南美洲則較少見。家族中第一等親有罹患攝護腺癌,以及女性家族成員帶有BRCA1、BRCA2變異型基因,得到攝護腺癌的機會也較高。另外,環境因素則與飲食西化有關。

Q:如何預防罹患攝護腺癌呢?
A:年齡、種族、基因、家族病史,都是無法避免的危險因子,只有從環境因素著手,例如少吃紅肉、烹調少油炸燒烤,尤其燒焦的食物不可食用,以及維持良好的運動習慣,減少肥胖並戒除菸癮。

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