心臟冠狀動脈鈣化 嚴重可能導致「心肌梗塞」

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冠狀動脈鈣化是血管上斑塊(脂肪沉積)或動脈粥樣硬化的標記。軟性斑塊發生較早也較不穩定,鈣化的斑塊則發生在後。冠狀動脈鈣化指數篩檢是非侵襲性,且不必注射顯影劑,是以快速電腦斷層取樣、重組計算,鈣化指數愈高,冠狀動脈狹窄機率愈高。

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冠狀動脈鈣化指數過高 有罹患心血管疾病之風險

鄭先生57歲,過去有高血脂及高血糖的病史,有規律跑步、打高爾夫球等運動習慣,平時因自覺沒有任何不舒服,認為身體蠻健康的,鮮少接受健康檢查。

此次因為太太強烈要求,一同前往北市聯醫接受健檢,意外發現心臟冠狀動脈鈣化指數為305分,顯示有中高度心血管疾患的風險,可能已有冠狀動脈狹窄的情況。經過心臟內科進一步安排心導管檢查,果然發現冠狀動脈左前降支和迴旋支已有中度阻塞,當下立即接受治療,在狹窄處各放置了支架,目前恢復狀況良好。他也才想起,曾經偶有的胸悶可能跟冠狀動脈阻塞有關…。

主因多為脂肪沉積 嚴重可導致「心肌梗塞」

臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師楊秉鈞表示,心臟主要由三條冠狀動脈供應心臟本身所需的氧氣及養分,若有阻塞情形,即可能導致心肌缺氧,也就是所謂的「冠心症」,嚴重更可造成「心肌梗塞」。冠狀動脈阻塞的原因,通常是因脂肪形成的斑塊沉積於血管內壁,日積月累,終究導致血管狹窄、血流不順,使得心肌缺氧壞死。而高血壓、糖尿病、高血脂、高齡、肥胖、長期抽菸、缺乏運動、冠心病家族史都是斑塊形成的可能危險因子。

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鈣化指數與冠動脈狹窄機率成正比

心臟冠狀動脈鈣化分析,為一快速、方便、非侵襲性的檢查,不須注射顯影劑即可進行檢查,以快速電腦斷層攝影取樣,重組計算出鈣化指數。若鈣化指數大於0,表示或多或少有冠狀動脈硬化斑塊的產生。研究顯示,冠狀動脈血管狹窄程度與鈣化程度成正比,鈣化指數越高,冠狀動脈狹窄機率越高。

心臟疾病為目前國人十大死因第二名,又以冠狀動脈疾病占大多數。楊秉鈞提醒,對於像上述鄭先生平時自覺無不適症狀,但具有高血壓、糖尿病、高血脂、高齡、肥胖、抽菸、缺乏運動、A型人格特質、冠心病家族史等心血管疾病危險因子的民眾,可以利用心臟冠狀動脈鈣化分析檢查,迅速得到冠狀動脈鈣化程度相關資訊,預測未來心血管疾病的風險程度,而及早規畫進一步的預防及介入處理。

生醫編輯群 Liao

作者

生醫編輯群 Liao

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