近日新聞不斷報導日本「德國麻疹」疫情持續升溫，今年已經累計496個案例，這個數字已經是去年的5.3倍之多(93例)，僅次於2013年的統計結果。 雖然德國麻疹有疫苗可以施打，但並不適合每個族群，像是孕婦及胎兒，育齡女性最好評估自身條件看是否需接種疫苗並儘量避免前往疫區。

德國麻疹藉飛沫傳播

德國麻疹是藉由德國麻疹病毒(Rubella virus)經呼吸道感染所引起的，別名又稱「風疹」，為急性病毒高傳染性疾病的一種，經由飛沫感染上呼吸道後潛伏期約為14～21天。而德國麻疹病毒是一種RNA病毒(核糖核酸病毒)，人類是唯一的宿主。其傳播途徑為空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染，常見的症狀有：輕度發燒、疲倦、鼻炎、結膜炎、咳嗽、耳後淋巴結明顯腫大，並伴隨全身性的不規則丘疹(與麻疹或猩紅熱發疹相似)，疹子約維持3天。但也有25-50%的受感染者沒有明顯出疹情形，僅有類似感冒症狀，因此常有患者已感染卻不自知，而部分被感染者，尤其是女性，會發生關節痛或關節發炎的情形。大體來說，德國麻疹的病徵較溫和、併發症較少，經治療後癒合力佳，且能終生免疫。

已患病者　出疹前後七天都具傳染力

要注意的是，患有德國麻疹的患者在出疹前後7天都具有傳染力，而「先天性德國麻疹症候群」患者的咽喉分泌物和尿液有大量的德國麻疹病毒，具傳染給他人的能力，6個月大的嬰兒有31％可分離出病毒，一歲的嬰兒有7％可分離出病毒，甚至到2歲大時，有些病例仍然可以分離出病毒。

一般來說，自然感染或接種疫苗均可產生永久性的免疫，已經有免疫力的母親生下之胎兒，大約在出生6到9個月內會有來自母親的抗體所保護。

孕婦務必當心　病毒能藉胎盤感染給胎兒

另一方面，疾管署副署長莊人祥表示，若孕婦感染德國麻疹，該病毒能透過胎盤直接垂直感染給胎兒，即所謂「先天性德國麻疹症候群」群，有可能會造成死產、自然流產，或者是胎兒器官受損，像是先天性耳聾、白內障、青光眼、智能不足以及先天性心臟相關疾病。

目前最有效能預防德國麻疹的方法是接種疫苗，在國內所設計的媽媽手冊內，具有胎兒常規接種各種疫苗的時程，在出生滿12個月及滿5歲至入國小前時，各接種一劑MMR(合併麻疹、腮腺炎、德國麻疹)活性減毒疫苗，

莊人祥也提醒，懷孕婦女經檢測德國麻疹陰性應避免前往流行地區，且因國際間德國麻疹仍屢有疫情發生，為預防婦女懷孕期間受感染，育齡女性準備懷孕前或出國前，可先至醫療院所檢驗德國麻疹抗體，若為陰性，可公費施打疫苗，但接種疫苗4周內應避免懷孕。