淋巴瘤新藥 增加骨髓移植機會

夜間發燒、狂冒汗,有可能是罹患復發或頑固型周邊T細胞淋巴瘤(Peripheral T-Cell Lymphoma;PTCL),此症是相對較為少見的淋巴瘤,過去沒有藥物可有效保命,僅骨髓移植才能延長病人生命。

何謂復發或頑固型周邊T細胞淋巴瘤(Peripheral T-Cell LymphomaPTCL)

根據馬偕紀念醫院血液腫瘤科張明志醫師表示,淋巴癌是源發自淋巴組織的一種惡性腫瘤,依細胞型態可區分為何杰金氏病以及非何杰金氏淋巴瘤,而PTCL屬於一種少見T細胞非何杰金氏淋巴瘤(NHL),由成熟T細胞(mature T-cell)所組成的一種惡性腫瘤。

根據統計,國內平均每年新增約330名PTCL患者,主要好發年齡大約在55歲以上,有逐年增加的趨勢,由於細胞型態種類多、多為急速惡化型,一旦復發或轉移,三年整體存活率僅剩18%。由於疾病特殊,藥物選擇有限,傳統化療藥物以多重搭配為主,但化療毒性強,即便一開始判定可以移植,化療後再復發,便很難再抵治療痛苦。

PTCL 容易出現的6大症狀

  1. 「腫」:全身或局部如頸部、腋下等表淺淋巴無痛性腫大
  2. 「燒」:不明發熱或高燒38℃持續兩週以上
  3. 「汗」:夜間盜汗
  4. 「瘦」:6個月內體重減輕超過3~5%
  5. 「累」:經常感覺疲倦
  6. 「塞」:鼻塞似鼻竇炎,醫師檢查一碰就出血,為台灣特有症狀

 

新化療藥物有效緩解療程疼痛 增加骨髓移植機會

針對PTCL第一線治療以混合多種化學藥物合併治療,但若為頑固型或一旦復發後存活期不佳,二線救援藥物毒性強,未接受骨髓移植者整體存活期僅剩5.5個月,因此醫師建議治療目標應設定為提升藥物反應率,選擇毒性低,療效佳且無交互抗藥性之新藥。

近期新化療藥物Pralatrexate,是一種新型葉酸抑制劑的化療藥物,不僅較傳統藥物更能針對癌細胞進入細胞內,增長作用時間有助患者順利完成療程達到緩解,增加骨髓移植機會,但是醫師也提醒,若出現「腫、燒、汗、瘦、累、塞」等症狀仍需儘速就醫。

作者

Joan

擅長觀察生技及醫療時事,並關心國際間最新醫療科技動態與發展,運用淺顯易懂的說明方式,讓讀者快速閱讀並理解。

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