咳嗽以為是氣喘 竟是晚期肺腺癌

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案例

62歲陳太太,近幾個月來莫名持續咳嗽,甚至喘不過氣,原以為是氣喘,就醫檢查竟發現,罹患第4期肺腺癌,且腫瘤阻塞支氣管達8成以上,必須立刻插管送至加護病房。

收治個案的雙和醫院胸腔內科主任李岡遠指出,該患者腫瘤侵犯左支氣管,造成8成以上的氣管狹窄,並出現明顯氣促及喘的症狀,導致可能無法接受標準的腫瘤治療,經過醫療團隊討論,建議先接受介入性支氣管鏡治療。

介入性支氣管鏡治療 大幅改善氣喘

李岡遠主任表示,患者經由綜合冷凍治療以及高周波電燒,將左主氣管的阻塞減少至4成以下,再藉由置入氣管內金屬支架於左支氣管後,其氣管阻塞獲得充分的緩解,大幅改善氣促與喘,有機會接受後續的完整的治療。

李岡遠主任表示,介入性支氣管鏡治療是利用支氣管鏡,對肺部進行侵入性診斷及治療,包括冷凍治療、高周波電燒治療,以及氣管內金屬支架置放,治療過程都不需開刀,且復原時間短,可快速幫助肺癌病患緩解許多症狀。

諮詢專家-Q&A_李岡遠 雙和醫院胸腔內科主任

26-雙和醫院胸腔內科主任李岡遠Q:肺癌有什麼徵兆?
A: 早期肺癌大部分沒有症狀,出現症狀時大部分已經開始侵犯或轉移。常見的肺癌的症狀,包括咳嗽、咳血、喘氣及胸痛等。當癌組織壓迫臨近組織時除了胸痛外亦可能產生骨痛、臉部頸部和上支浮腫、吞咽困難和嘶聲(沙啞)等。此外有些病人會出現體重減輕,發熱,杵狀指或疲乏無力等全身症狀。當肺癌轉移時可能出現頭暈頭痛、意識改變、肢體無力、黃疸、腹痛、骨頭痛、虛弱等轉移症狀。

Q:預防肺癌需進行什麼檢查?
A:由於早期肺癌大部分沒有症狀,因而必須以篩檢的方式儘早發現。對於55歲以上的老菸槍,或直系血親有肺癌家族史等高危險群,可每年接受低輻射胸部電腦斷層攝影以提早診斷。老菸槍亦可接受螢光支氣管鏡檢查,進行早期肺癌或癌前病變篩檢。此項檢查可提早診斷中央型肺癌,這些肺癌多發生於抽煙者,初期時在電腦斷層攝影中有可能無法發現。

健康醫療網

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