刺胳針:武漢肺炎發源地可能不是「一個」市場,而是「很多個」地方

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2019-nCoV(武漢肺炎)疫情延燒全球!至1月30日上午為止,全中國確診人數達到7736例,並且有170例死亡。同時西藏自治區也出現首例確診病例,等於中國全境成為肺炎疫區。同時北歐與中東地區也出現確診個案。由刺胳針所刊登的論文指出,「從現在的發病情形看來,(武漢肺炎)疫源地可能不是唯一的暴露源,而是多源性。」意指肺炎的來源可能為複數的地點。

過去我們對武漢肺炎發源地的想法,多是發現第一起病例的武漢華南海鮮市場,並認為是吃野生動物造成。國際期刊The Lancet(刺胳針)近日刊登由中國香港兩地醫師合著的論文,分析41個病例的臨床表現,都有肺炎症狀,但4名感染者有3人沒有華南海鮮市場暴露史,也就是「沒去過華南市場」。

論文發表時,金銀潭醫院的前41名患者中,只有27名接觸華南海鮮市場。金銀潭醫院收治的首例患者是在2019年12月1日,沒有華南海鮮市場暴露史,家人也沒有發燒與呼吸道疾病。到9天後的12月10日,另有3人發病,其中兩人沒有暴露史。

該論文第一作者,武漢市金銀潭醫院副院長黃朝霖表示,病毒來源是野生動物的可能性較大。曹彬回覆另一期刊《科學》(Science)雜誌也坦承,不知道確切的病毒來源,但華南海鮮市場不是唯一的疫源地。

香港中文大學流行病學教授唐金陵說,華南海鮮市場當時應存在病毒多點來源,且它們比較分散,加上多名病患在短期內同時確診,以及沒有任何接觸史,說明感染的野生動物是在短期間進入多個場域,才可能同時引發多人發病。唐金陵認為,發源地可能不是一個點,而是一大片。

研究強調,這些推測是基於現有的資料,需要更多資訊來支持、驗證。

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