兒童患腸病毒 恐未來罹睡眠呼吸中止症機會高

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天氣逐漸轉熱,夏天的腳步聲逼近,腸病毒的流行季已經開始。衛福部疾管署預估六月即將邁入腸病毒的高峰期,國人不可輕忽,尤其是幼兒及兒童,更是腸病毒好發族群。高醫與嘉義長庚合作研究發現,曾感染腸病毒的兒童,若合併有過敏性鼻炎或生病途中曾住院者,未來十年罹患「阻塞型睡眠呼吸中止症」的機率比單純只患腸病毒的兒童高。

台灣發表全球首篇腸病毒與睡眠呼吸中止症有相關之論文 

參與研究的睡眠醫學會理事長、高醫睡眠中心執行長徐崇堯指,研究是以台灣健保1995年至2005年間數據,以統計學方法,抽樣4萬8000多名確診腸病毒未成年者,與未患腸病毒的對照組,近十萬個樣本數,來做長達9.5年的追蹤分析。 結果發現,曾經感染腸病毒的兒童,若有過敏性鼻炎,未來9年半,罹患阻塞型睡眠呼吸中止症是未感染過腸病毒對照組的4.82倍,且,若是屬於嚴重感染致住院的兒童,未來得阻塞型睡眠呼吸中止症的機會,是對照組的1.62倍。

這可能是過敏性鼻炎或是腸病毒感染較嚴重的呼吸道較脆弱,再加上腸病毒會侵犯喉嚨及呼吸道,導致未來呼吸道變窄,提高了罹患睡眠呼吸中止症的風險。這也是全球首篇發現腸病毒與阻塞型睡眠呼吸中止症可能具相關性的論文報告,此研究已刊登於《小兒感染學》國際期刊。

家長需留意孩童癒後是否有打鼾及學習力差等表現

徐崇堯執行長指出,阻塞型睡眠呼吸中止症患者因為呼吸道阻塞,睡眠時會間歇性的呼吸中止,打鼾大聲即是最常見的表徵,睡眠中因為血氧濃度低,睡眠被打斷,兒童患者時常因睡眠品質差導致白天在學校學習力、注意力均不集中,且有過動等表現。

腸病毒是常見的兒童幼兒感染疾病,一般以四月至九月為流行期,也正是此時,徐崇堯提醒家長,在孩子腸病毒痊癒後,需留心觀察是否有夜間打鼾、白天學習力不集中等阻塞型睡眠呼吸中止症的病徵,若有觀察到上述現象,建議及時帶孩子就醫,若不幸確診,也別驚慌,早期可透過手術或配戴陽壓呼吸器等方式,幫助改善孩子的睡眠呼吸中止症症狀,如呼吸道狹窄、睡眠品質低等困擾。

小孩大人都須養成勤洗手好習慣

高雄市大同醫院小兒科主任周柏青表示,大人也會感染腸病毒只是症狀不明顯,由於腸病毒是經由糞口與接觸傳染,不只是小朋友要養成勤洗手的好習慣,大人也需要以身作則,否則自己不清楚可能感染卻不小心傳染給小孩。另外,另一參與研究的嘉義長庚醫院健康資訊暨流行病學研究室主任陳錦宏強調,此研究僅提出腸病毒與阻塞型睡眠呼吸中止間,可能具有某些相關性,但是否具因果性,需做更多研究佐證。

Nana 營養師

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Nana 營養師

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