健保通過三款免疫療法給付 最快四月上入估800人受惠

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健保署與醫藥界、付費者代表之共同努力下,於本月21日召開之全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議(以下簡稱藥物共擬會議)通過近期病友關切之癌症免疫治療藥品、乳癌雙標靶藥物納入健保給付,及類風濕性關節炎使用生物製劑者放寬減量標準。

三種免疫療法藥物可治療八種癌別   將納入健保給付

有關癌症免疫檢查點抑制劑nivolumab、pembrolizumab、atezolizumab等新成分新藥納入健保給付案,經健保署於本次會議報告藥品給付規定修訂內容及增加之檢驗、檢查費用後,同意本案藥品依前次會議結論之核價、登錄與檢討機制,在108年以8億元經費支應下,以治療800人為目標,與健保署達成協議之產品將納入給付。一共可治療8種癌別,包括:黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型何杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌、頭頸部鱗狀細胞癌、腎細胞癌、肝癌與胃癌。

乳癌雙標靶藥物也納入健保 類風濕性關節炎放寬減量標準 

另外,藥物共擬會議亦於今日同意「乳癌雙標靶藥物」pertuzumab合併trastuzumab用於HER2陽性轉移性乳癌病人,對於手術後仍轉移之病人,可大幅提高病人整體存活期延長2~3年的機率,預估有500人受惠。

在類風濕性關節炎使用生物製劑之相關規定部分,過去類風濕性關節炎患者使用健保給付生物製劑治療兩年後,若28處關節疾病活動度積分(DAS 28)小於3.2須開始減量,病友團體擔心此減量機制會造成疾病惡化,對病友造成生理及心理的負面影響,希望能調整減量之措施。經根據中華民國免疫學會提供之研究資料,使用生物製劑治療若能達到持續緩解(DAS 28<2.6維持至少半年)才開始減量,其減量成功機會越高,故本次會議同意將目前減量標準DAS 28<3.2放寬為2.6,估計每年受惠人數約660人。

最快四月上路 預算有限採取號制度

健保署組長戴雪詠表示,今後將與藥廠進行價量的協商,若雙方相關機制事宜談妥後,最快今年四月即可開始上路,最遲不超過六月,屆時會先採「取號」制度來因應。由於上述所說的預算問題,初期只能先匡列800人,但若有病患效果不佳退出後,沒有用完的額度也會繼續使用。

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