乳房有硬塊自行抹藥 長大成10公分腫瘤

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案例:

一名46歲女性,洗澡時發現右乳有硬塊,自行買藥塗抹,但硬塊持續長大、腫脹,且一碰就會出血,就醫檢查確診罹患乳癌第4期,而腫瘤已變成10公分;經過積極化療、手術治療,目前病情控制良好。

積極治療乳癌獲控制

收治個案的台北市立聯合醫院中興院區一般外科主任盧瑞華指出,該患者經由切片檢查確診為乳癌,進一步進行電腦斷層及骨骼掃描發現,已有腋下淋巴、肺部、骨轉移,經過8次化療,腫瘤縮小至4公分,且肺部、骨頭癌細胞已消失,建議手術切除腫瘤,但又骨轉移後復發,目前持續藥物治療。

早期發現可痊癒

盧瑞華醫師表示,臨床上少有患者發現乳癌就已經第4期,且有遠處轉移,如骨、肺、肝及中樞神經,平均存活為18至30個月,不過依乳癌類型不同,治療效果、復發率也不同,以荷爾蒙接受體陽性最佳、三陰性則最差,乳癌早期發現有很高的機會可以痊癒。

45歲開始乳房篩檢

盧瑞華醫師強調,目前治療以荷爾蒙治療為主,化學治療為輔,少數可手術治療,若為荷爾蒙接受體陽性,則可使用。他建議,女性滿45歲開始,每2年可接受1次乳房X光攝影篩檢,有家族病史者,40歲開始就應檢查。

諮詢專家-Q&A_盧瑞華/台北市立聯合醫院中興院區一般外科主任、黃其晟/國泰醫院乳房中心主任

Q:乳癌篩檢項目有哪些?
國泰醫院乳房中心主任黃其晟表示,乳癌篩檢最重要的就是乳房攝影和超音波檢查,自我檢查並不建議。而對於東方女性較緻密型乳房,超音波就較乳房攝影容易偵測到腫瘤,並對於纖維囊腫及纖維瘤有較高的敏感度;然而,乳房攝影則易於篩檢到微小鈣化點呈現的早期乳癌。

Q:國健署提供的免費乳房篩檢項目為何?
乳房攝影篩檢、乳房X光攝影檢查。
為了防治乳癌,國健署提供45-69歲及40-44歲具乳癌家族史婦女,每2年1次免費乳房攝影篩檢,可以及早揪出病灶;由於有研究顯示,50歲以上婦女每1-3年接受1次乳房X光攝影檢查,可降低乳癌死亡率2-3成。

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健康醫療網

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