不可逆標靶藥物 助晚期肺癌一線擊出抑制腫瘤安打

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根據最新國民健康年報手冊指出,國人十大死因統計,第一名仍為惡性腫瘤,其中惡性腫瘤死亡率第一位的就是肺癌,長庚紀念醫院林口總院肺腫瘤科醫師,也是美國德州大學MD安德森癌症中心癌症生物學博士,柯皓文主治醫師說明,由於肺癌早期幾乎沒有症狀,通常等腫瘤大到一定程度後,才會陸續出現胸痛、積水等症狀,確診時多數已是晚期,因此罹癌後奪命也相對快速。

不可逆標靶藥物問世 晚期肺癌治療現曙光

然而,隨著不可逆標靶藥物的問世,無疑為晚期肺癌患者擊出第一線抑制腫瘤的漂亮安打!不可逆標靶藥物可以完全咬合表皮生長因子(EGFR)的四個接受體家族且不易脫靶,和突變的接受器完全結合後,阻斷癌細胞ErbB訊號傳遞路徑,對於腫瘤抑制效果更好;和化療相比之下,其副作用皆能使用緩解藥物獲得改善,讓治療過程中保有良好生活品質,最重要的是,第一線使用不可逆標靶藥物治療晚期肺癌,可顯著抑制腫瘤,有效延長疾病無惡化存活期達13.6個月,將晚期肺癌患者送上治療一壘後,更有機會再向前邁進。

化療費用及副作用讓人卻步 幸有新療法誕生

柯皓文表示,過去標靶藥物尚未問世時,晚期肺癌患者僅能以化學療法或放射進行治療,除整體存活期難以超過一年外,治療過程中也需承受劇烈的副作用反應,因此許多肺癌患者聽聞需接受化學治療時,無不產生極大的恐懼,因而容易造成焦慮、憂鬱等症狀,部分患者甚至在第一時間聽聞化療就拒絕接受治療。
53歲的黃先生(匿名)因久咳不癒與胸痛至院方進行篩檢,確診為晚期肺癌患者,起初擔心需進行化療而產生的副作用與後續可能的龐大治療費用,一度不願回診;但在進一步基因檢測後發現EGFR突變為陽性反應,可使用口服標靶藥物進行治療,經過醫療團隊與家人討論後,決定於第一線申請健保使用不可逆標靶藥物。在精準用藥下,黃先生第一個月的腫瘤就明顯縮小25%,患者與家屬對此感到不可思議。面對肺癌治療的既定印象是面臨身心與經濟的雙重壓迫,所幸在健保的輔助與治療結果後,讓黃先生一家人備感欣慰。柯皓文補充,晚期肺癌第一線抑制腫瘤的成效,對於後續患者的治療信心有相當大層面的影響。

肺癌高風險族群 更應提高警覺

最後,醫師提醒,預防肺癌應定期進行健康檢查,亦可自費做低劑量電腦斷層掃描,若有長期吸煙或有肺癌家族史的民眾,則為肺癌的高風險族群,更應提高警覺,及早發現及早治療。
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