上腹部胃痛才一個月 竟已胰臟癌末期

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一名年約五十歲男性,因為上腹部胃痛,到台北慈濟醫院看診,竟被檢查發現罹患胰臟癌未期,而且已轉移到肝臟;他從出現胃痛症狀,到被檢查出罹癌,不到一個月時,病程進展迅速,讓醫師都為之震驚!

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收治這位胰臟癌男子的台北慈濟醫院胃腸肝膽科主治醫師陳建華表示,這名男子因為上腹部胃痛來看診,而且之前有自行服用胃藥,但是一直都沒有好,因而進一步來院看診;沒想到,檢查結果竟已是胰臟癌末期,並且已經肝轉移。

病程進展迅速且難診斷

胰臟癌的危險性除了進展迅速之外,也和難以診斷有很大的關係;陳建華醫師指出,胰臟癌很難透過超音波診斷,主要還在於胰臟癌是長在後腹腔器官裡,必須得用電腦斷層以及核磁共振才易發現。

對於胰臟癌的治療,陳建華醫師說,並無法做手術切除,所以通常是以化療加上電療,而且存活率不高,大約只有5%;不過,目前也有質子治療,可以精準的針對腫瘤進行治療,至於免疫療法或是放射線療法,也可做局部治療。

胰臟神經內分泌瘤可做酒精注射治療

陳建華醫師指出,美國蘋果電腦創辦人史提夫賈伯斯就是罹患胰臟癌,而且是屬於胰臟神經內分泌瘤,這類癌症可以做酒精注射治療,但是賈伯斯是較惡性,而且已轉移到肝臟,他還做了肝臟移植,但是治療效果也不佳。

所以,陳建華醫師特別提出呼籲,由於胰臟癌目前病因不明,民眾若出現上腹部不適,使用胃藥一直又治療不好,最好是能進一步做檢查,確認是否有其他疾病導致,才能及早發現,及早做治療。

諮詢專家-Q&A_陳建華 台北慈濟醫院胃腸肝膽科主治醫師

5-陳建華醫師

Q:胰臟癌的症狀?為何發現時常太晚了?
A: 大部分胰臟癌的症狀都是以上腹痛來表現,有的則是背痛,部分腫瘤若長在胰臟尾部的時候是沒有症狀的,當有症狀出現時腫瘤已壓迫旁邊的骨頭或神經,被發現時已經為時已晚。腫瘤若在胰臟頭部則伴隨黃疸,有些人也會有體重減輕的症狀。

Q:胰臟癌有哪些治療方法?
A: 最好的治療方法還是手術,將腫瘤的部分切除,只有20%的胰臟癌可以手術,若沒辦法手術則是用化療的方法治療,現今化療藥物已經進步很多,少了許多嘔吐及掉頭髮等副作用。

Q:胰臟癌治療後的照護注意事項?
A: 治療後的照護主要視腫瘤生長部位而定,當腫瘤在胰臟的底部時,照護方法就依照一般腹部手術即可,若在胰臟頭部的話則會較複雜較花時間,術後也較不易照顧。

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