三高不控制 當心無感「眼中風」悄上門

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冬季氣溫驟降,改變心臟血管收縮狀態,不只容易誘發心肌梗塞、腦中風等疾病,眼科醫師指出,罹患「眼中風」機率也會增加,尤其是高血壓、高血脂、高血糖三高控制不佳者,更應留意患病風險。

視力剩0.15! 血壓控制不當惹禍

一名有高血壓病史的42歲陳姓男子,飲食不忌口,每餐高油又高鹽,日前天氣轉涼,左眼視力突然下降至0.3,以為是中年老花眼,經醫師診斷後,確診罹患中央視網膜靜脈阻塞續發黃斑部水腫(俗稱眼中風),元兇就是高血壓控制不當。
負責收治的嘉義基督教醫院眼科莊超偉醫師表示,患者因害怕眼內注射而放棄治療,沒想到在一周內,視力驟降至0.15,伸手不見五指,再拖下去恐會失明。經討論後決定使用抗血管新生抑制劑(Anti-VEGF)治療,配合血壓控管、飲食控制,一個月後左眼視力即有明顯改善。

眼中風病程快速恐失明 正確治療能改善視力

何謂眼中風?莊超偉醫師指出,若眼內中央網膜靜脈的血流受阻,血液無法回流至心臟,就會造成視網膜水腫、出血、缺血等現象,嚴重甚至失明。眼中風發病前並無徵兆,也不會有疼痛感,好發於50歲以上、患有三高的民眾,上述患者就是血壓控制不穩,才提早發病。醫師提醒,若突然單眼視力模糊,或合併視野扭曲的症狀,應盡速就醫檢查與治療。
莊超偉醫師解釋,若眼底檢查時看到大範圍點狀、火焰狀的出血,即可確診為眼中風,然而眼中風病程發展快速且破壞力強,發病數天至數周,即可能失明,因此正確治療及維持視力很重要。傳統治療以雷射光凝固療法及注射類固醇為主,前者雖能減少併發症,卻對視力幫助有限;後者藥效較長,但可能造成眼壓上升或白內障。目前已有新型抗血管新生抑制劑,能改善黃斑部水腫,進而提升視力,也能申請健保給付。

若出現視力模糊、扭曲 應即早至眼科檢查

莊超偉醫師提醒,眼中風即是警訊,可能增加腦中風或心肌梗塞風險,天氣轉涼應注意保暖外,為避免心血管疾病發生,民眾應控制三高、保持充足睡眠及規律運動,避免高鹽、高油、高糖的飲食,並控制體重,若出現視野扭曲、視力模糊的症狀,應盡早至眼科檢查。
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健康醫療網

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